Preview

Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия

Расширенный поиск

Рентгенорадиологический контроль состояния реваскуляризированных аутотрансплантатов методом гибридной технологии ОФЭКТ/КТ

https://doi.org/10.37174/2587-7593-2019-2-2-20-27

Полный текст:

Аннотация

Цель: Определить сравнительную эффективность остеосцинтиграфии (ОСГ) и ОФЭКТ/КТ в оценке жизнеспособности нижне- и верхнечелюстных костных фрагментов при реконструкции реваскуляризированными аутотрансплантатами.

Материал и методы: Обследованы 37 пациентов с васкуляризированными аутотрансплантатами. Для наблюдения за всеми этими пациентами после операции выполняли ОСГ и ОФЭКТ/КТ. О состоятельности аутотрансплантатов судили на основании картины накопления РФП при ОСГ и ОФЭКТ/КТ в пересаженном лоскуте.

Результаты: По данным ОСГ достоверная информация о состоянии трансплантата была получена в 28 из 37 случаев у больных с неосложненным послеоперационным течением. ОФЭКТ/КТ была выполнена в дополнение к ОСГ. Повышение накопления РФП в трансплантатах было показано с помощью ОФЭКТ/КТ у всех пациентов с неосложненным клиническим течением. При тромбозе питающих аутотрансплантат сосудов на ОФЭКТ/КТ отмечалось отсутствие аккумуляции РФП у 5 больных. Таким образом, при ОФЭКТ/КТ получены достоверные данные в 100 % клинических случаев.

Выводы: ОФЭКТ/КТ рекомендуется для использования в раннем послеоперационном контроле за пациентами, перенесшими реконструктивные оперативные вмешательства с формированием челюстных аутотрансплантатов. ОФЭКТ/КТ способна адекватно оценивать эффективность кровотока и жизнеспособность перемещенных свободных костных трансплантатов.

Об авторах

А. Д. Рыжков
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия

Москва.



А. М. Мудунов
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия

Москва.



В. А. Соболевский
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия

Москва.



М. Бектемиров
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия

Москва.



А. С. Крылов
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия

Москва.



Ю. Ю. Диков
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия

Москва.



В. Ю. Ивашков
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия

Москва.



С. М. Каспшик
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия

Москва.



Список литературы

1. Плотников H.A. Костная пластика нижней челюсти. – М.: Медицина, 2003. 136 с.

2. Матякин Е.Г. Реконструктивная пластическая хирургия при опухолях головы и шеи // Опухоли головы и шеи: Европейская школа онкологов. – М.: 1993.

3. Неробеев А.И., Вербо Е.В., Караян А.С., Дробот Г.В. Замещение дефектов нижней зоны лица после удаления новообразований нижней челюсти // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1997. № 3. C. 24–31.

4. Imasato S., Fukunishi K. Potential efficacy of GTR and autogenous bone grafts for autotransplantation to recipient sites with osseous defects: evaluation by re-entry procedure // Dent. Traumatol. 2006. Vol. 20. № 1. P. 42–47.

5. Bauss O., Fenske C., Schilke R., Schwestka-Polly R. Autotransplantation of immature third molare into edentulous and atrophied jam sections // Int. J. Oral Maxillofac Surg. 2007. Vol. 33. № 6. P. 558–563.

6. Behrens P., Schwaninger M., Meiss L. Calcium Phosfate Bone Substitutte Materials: A Long Term Follow Up // J. Jone Joint Surg (Brit.). 2007. Vol. 79. P. 161–167.

7. Buyukdereli G., Guney I.B., Ozerdem G., Kesikstas E. Evaluation of vascularized graft reconstruction of the mandible with Tc-99m MDP bone scintigraphy // Ann. Nucl. Med. 2006. Vol. 20. № 2. P. 89–93.

8. Hervas I., Floria L.M., Bello P. et al. Microvascularized fibular graft for mandibular reconstruction. Detection of viability by bone scintigraphy and SPECT // Clin. Nucl. Med. 2001. Vol. 26. P. 225–229.

9. Jamdade A.S., John A. Technetium-99m Bone Scan and Panoramic Radiography in Detection of Bone Invasion by Oral Carcinoma // J. Clin. Diagn. Res. 2014. Vol. 8. № 5. P. 49–53.

10. Acton C.H., Layt C., Gwynne R., Cooke R., Seaton D. Investigative modalities of mandibular invasion by squamous cell carcinoma // Laryngoscope. 2000. Vol. 110. № 12. P. 2050–2055.

11. Альфаро Ф.Э. Костная пластика в стоматологической имплантологии. Описание методик и их клиническое применение. – М.: Азбука, 2006. 235 с.

12. Aydogan F., Akbay E., Cevik C., Kalender E. Blood-pool SPECT in addition to bone SPECT in the viability assessment in mandibular reconstruction // Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2014. Vol. 18. № 4. P. 587–592.

13. Van Cann E., Koole R., Oyen W. et al. Assessment of mandibular invasion of squamous cell carcinoma by various modes of imaging: constructing a diagnostic algorithm // Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2008. Vol. 37. № 6. P. 535–541.


Для цитирования:


Рыжков А.Д., Мудунов А.М., Соболевский В.А., Бектемиров М., Крылов А.С., Диков Ю.Ю., Ивашков В.Ю., Каспшик С.М. Рентгенорадиологический контроль состояния реваскуляризированных аутотрансплантатов методом гибридной технологии ОФЭКТ/КТ. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2019;2(2):20-27. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2019-2-2-20-27

For citation:


Ryzhkov A.D., Mudunov A.M., Sobolevsky V.A., Bektimirov M., Krylov A.S., Dikov U.U., Ivashkov V.U., Kaspshik S.M. Radiological and Nuclear Medicine Monitoring of the State of Revascularized Autografts Using Hybrid SPECT/CT Technology. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2019;2(2):20-27. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2019-2-2-20-27

Просмотров: 24


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2587-7593 (Print)
ISSN 2713-167X (Online)