Сложности дифференциальной диагностики идиопатического гранулематозного мастита методами визуализации с контрастированием
А. В. Черная,
А. В. Рева,
Р. Х. Ульянова,
Л. Н. Шевкунов,
П. В. Криворотько,
С. А. Тятьков,
С. А. Гарибян,
В. В. Данилов,
А. С. Петрова,
Е. К. Жильцова,
П. И. Крживицкий,
В. О. Смирнова,
А. Н. Зайцев https://doi.org/10.37174/2587-7593-2020-3-3-83-92
Аннотация
Мастит — воспалительное заболевание молочной железы, которое может сопровождаться инфекционным процессом или может протекать без него.
Одной из форм неинфекционного мастита является идиопатический гранулематозный мастит. Это редкое воспалительное заболевание молочной железы, впервые описанное Kessler и Wolloch в 1972 г.
Идиопатический гранулематозный мастит (ИГМ) или идиопатический гранулематозный лобулярный мастит — хронический воспалительный процесс неизвестной этиологии, клинические проявления и лучевая картина которого могут симулировать другие нозологии.
Представлен клинический случай ИГМ у женщины 29 лет, который лучевыми методами диагностики, такими как контрастная спектральная двухэнергетическая маммография (КСДМ), магнитнорезонансная томография с динамическим контрастным усилением (МРТ и ДКУ), гибридный метод однофотонной эмиссионной томографии и компьютерной томографии (ОФЭКТ/КТ), был диагностирован как рак молочной железы (РМЖ). Однако по результатам гистологического заключения после трепанобиопсии патологического образования опухолевых клеток в биоптате не получено. В связи с этим принято решение о консервативном лечении в хирургическом отделении.
Целью работы является обзор лучевой картины ИГМ при использовании методов визуализации с контрастированием на примере конкретного случая и описание соответствующих дифференциальнодиагностических признаков с другими схожими заболеваниями молочных желез, такими как воспалительные формы рака молочной железы, туберкулёз и др.
Об авторах
А. В. Черная
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Россия
Черная Антонина Викторовна — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России.
197758, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
eLibrary SPIN-код 6498-1419
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
А. В. Рева
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Россия
Рева Анна Владимировна — клинический ординатор отделения лучевой диагностики, НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России.
197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Р. Х. Ульянова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Россия
Ульянова Роксана Хачиковна — аспирант научного отделения диагностической и интервенционной радиологии, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России.
197758, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
eLibrary SPIN-код 286-1313
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Л. Н. Шевкунов
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Россия
Шевкунов Лев Николаевич — кандидат медицинских наук, заведующий отделением лучевой диагностики, НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова Минздрава России.
197758, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
eLibrary SPIN-код 9559-7880
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
П. В. Криворотько
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Россия
Криворотько Петр Владимирович — доктор медицинских наук, заведующий хирургическим отделением опухолей молочной железы, ведущий научный сотрудник; НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова Минздрава России.
197758, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
eLibrary SPIN-код 2448-7506
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
С. А. Тятьков
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Россия
Тятьков Станислав Александрович — врач-рентгенолог, НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова Минздрава России.
197758, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
eLibrary SPIN-код 2925-2746
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
С. А. Гарибян
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Россия
Гарибян Самвел Араевич — клинический ординатор отделения лучевой диагностики, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России.
197758, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
eLibrary SPIN-код 7905-7010
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
В. В. Данилов
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Россия
Данилов Всеволод Вячеславович — клинический ординатор отделения лучевой диагностики, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России.
197758, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
А. С. Петрова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Россия
Петрова Анна Сергеевна — врач-рентгенолог, НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова Минздрава России.
197758, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Е. К. Жильцова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Россия
Жильцова Елена Константиновна — кандидат медицинских наук, врач-онколог, врач-пластический хирург, научный сотрудник, НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова Минздрава России.
197758, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
П. И. Крживицкий
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Россия
Крживицкий Павел Иванович — кандидат медицинских наук, заведующий отделением радионуклидной диагностики, врач-радиолог/рентгенолог, старший научный сотрудник отделения радиационной онкологии и ядерной медицины, НМИЦ онкологии им. Н.Н Петрова Минздрава России.
197758, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
В. О. Смирнова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Россия
Смирнова Виктория Олеговна — кандидат медицинских наук, врач-патологоанатом патологоанатомического отделения, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России.
197758, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
А. Н. Зайцев
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Россия
Зайцев Александр Николаевич — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России.
197758, Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Список литературы
1. Goulabchand R, Hafidi A, Van de Perre P, et al. Mastitis in Autoimmune Diseases: Review of the Literature, Diagnostic Pathway and Pathophysiological Key Players. J Clin Med. 2020;9:958. DOI:10.3390/jcm9040958.
2. Altintoprak F, Karakece E, Kivilcim T, et al. Idiopathic granulomatous mastitis: an autoimmune disease? Sci World J. 2013:(4):148727. DOI: 10.1155/2013/148727. eCollection 2013.
3. Chinyama CN, Idiopathic Granulomatous Mastitis. Benign Breast Diseases. 2014:76-84. DOI 10.1007/978-3-642-41065-9.
4. Nikolaev A, Blake CN, Carlson DL. Association between hyperprolactinemia and granulomatous mastitis. Breast J. 2016;22(2):224-31.
5. Kok KY, Telisinghe PU. Granulomatous mastitis: presentation, treatment and outcome in 43 patients. Surgeon. 2010;8(4):197-201.
6. Taylor GB, Paviour SD, Musaad S, et al. A clinico-pathological review of 34 cases of inflammatory breast disease showing an association between corynebacteria infection and granulomatous mastitis. Pathology. 2003;35(2):109-19.
7. Gautier N, Lalonde L, Tran-Thanh D, et al. Chronic granulomatous mastitis: imaging, pathology and management. Eur J Radiol. 2013;82(4):e165-e175.
8. Baslaim MM, Khayat HA, Al-Amoudi SA. Idiopathic granulomatous mastitis: a heterogeneous disease with variable clinical presentation. World J Surg. 2007;31(8):1677-81.
9. Aghajanzadeh M, Hassanzadeh R, Alizadeh Sefat S, et al. Granulomatous mastitis: presentations, diagnosis, treatment and outcome in 206 patients from the North of Iran. Breast. 2015;24(4):456-60.
10. Gautier N, Lalonde L, Tran-Thanh D, et al. Chronic granulomatous mastitis: imaging, pathology and management. Eur J Radiol. 2013;82(4):e165-e175.
11. Fazzio RT, Shah SS, Sandhu NP. Idiopathic granulomatous mastitis: imaging update and review. Insights Imaging. 2016;7(4):531-9.
12. Oztekin PS, Durhan G, Nercis Kosar P, et al. Imaging findings in patients with granulomatous mastitis. Iran J Radiol. 2016;13(3):e33900.
13. Yukawa M, Watatani M, Isono S, et al. Management of granulomatous mastitis: a series of 13 patients who were evaluated for treatment without corticosteroids. Int Surg. 2015;100(5):774-82.
14. Gautier N, Lalonde L, Tran-Thanh D, et al. Chronic granulomatous mastitis: imaging, pathology and management. Eur J Radiol. 2013;82(4): e165-e175.
15. Bassler R, Histopathologie, Giess CS, et al. Clinical experience with aspiration of breast abscesses based on size and etiology at an academic medical center. J Clin Ultrasound. 2014;42(9):513-21.
16. Martinez-Ramos D, Simon-Monterde L, Suelves-Piqueres C, et al. Idiopathic granulomatous mastitis: A systematic review of 3060 patients. Breast J. 2019;00:1-6. DOI: 10.1111/tbj.13446.
17. Seo HR, Na KY, Yim HE, et al. Differential diagnosis in idiopathic granulomatous mastitis and tuberculous mastitis. J Breast Cancer. 2012;15(1):111-8.
18. Pluguez-Turull CW, Nanyes J E, et al. Idiopathic Granulomatous Mastitis: Manifestations at Multimodality Imaging and Pitfalls. RadioGraphics. 2018;38:330-56.
19. Dilaveri CA, Mac Bride MB, Sandhu NP, et al. Breast manifestations of systemic diseases. Int J Womens Health. 2012;4:35-43.
20. Poyraz N, Emlik GD, Batur A, et al. Magnetic resonance imaging features of idiopathic granulomatous mastitis: a retrospective analysis. Iran J Radiol. 2016;13(3):e20873.
21. Dursun M, Yilmaz S, Yahyayev A, et al. Multimodality imaging features of idiopathic granulomatous mastitis: outcome of 12 years of experience. Radiol Med (Torino). 2012;117(4):529-38.
22. Dawood S, Cristofanilli M. Inflammatory breast cancer: what progress have we made? Oncology (Williston Park). 2011;25(3):264-70, 273.
23. Dershaw DD, Moore MP, Liberman L, et al. Inflammatory breast carcinoma: mammographic findings. Radiology. 1994;190(3):831-4.
24. Kamal RM, Hamed ST, Salem DS. Classification of inflammatory breast disorders and step by step diagnosis. Breast J. 2009;15(4):367-80.
25. Yildiz S, Aralasmak A, Kadioglu H, et al. Radiologic findings of idiopathic granulomatous mastitis. Med Ultrason. 2015;17(1):39-44.
26. Hovanessian Larsen LJ, Peyvandi B, Klipfel N, et al. Granulomatous lobular mastitis: imaging, diagnosis, and treatment. AJR Am J Roentgenol. 2009;193(2):574-81.
27. Yilmaz E, Lebe B, Usal C, et al. Mammographic and sonographic findings in the diagnosis of idiopathic granulomatous mastitis. Eur Radiol. 2001;11(11):2236-40.
28. Ozturk M, Mavili E, Kahriman G, et al. Granulomatous mastitis: radiological findings. Acta Radiol. 2007;48(2):150-5.
29. An JK, Woo JJ, Lee SA. Non-puerperal mastitis masking pre-existing breast malignancy: importance of follow-up imaging. Ultrasonography. 2016;35(2):159-63.
Рецензия
Для цитирования:
Черная А.В., Рева А.В., Ульянова Р.Х., Шевкунов Л.Н., Криворотько П.В., Тятьков С.А., Гарибян С.А., Данилов В.В., Петрова А.С., Жильцова Е.К., Крживицкий П.И., Смирнова В.О., Зайцев А.Н. Сложности дифференциальной диагностики идиопатического гранулематозного мастита методами визуализации с контрастированием. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2020;3(3):83-92. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2020-3-3-83-92
For citation:
Chernaya A.V., Reva A.V., Ulianova R.K., Shevkunov L.N., Krivorotko P.V., Tyatkov S.A., Gharibyan S.A., Danilov V.V., Petrova A.S., Zhiltsova E.K., Krzhivitskii P.I., Smirnova V.O., Zaitsev A.N. Difficulties of Differential Diagnostics of Idiopathic Granulomatous Mastitis with Contrast Enhanced Visualization Methods. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2020;3(3):83-92. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2020-3-3-83-92
Просмотров: 2593
Послать статью по эл. почте 