ПЭТ/КТ с т18F-ФДГ и 18F-холином в выявлении метастазов гепатоцеллюлярного рака
https://doi.org/10.37174/2587-7593-2022-5-1-92-98
Аннотация
Цель: Методом позитронной эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), провести анализ клинического случая выявления метастатического поражения медиастинального субкаринального лимфоузла у больного гепатоцеллюлярным раком печени.
Материал и методы: У больного умеренно-дифференцированным гепатоцеллюлярным раком печени после хирургического лечения и таргетной терапии выявлен биохимический рецидив (повышение уровня альфа-фетопротеина). При комплексном обследовании (компьютерная томография, магнитнорезонансная томография) патологические изменения выявлены не были. При проведении ПЭТ/КТ с 18F-холином выявлено патологическое накопление радиофармпрепарата в субкаринальном лимфоузле. После выполнения трансбронхиальной биопсии лимфоузла и гистологического исследования было подтверждено метастатическое поражение.
Заключение: ПЭТ/КТ всего тела позволила выявить метастаз гепатоцеллюлярного рака редкой локализации при биохимическом рецидиве — в медиастинальном субкаринальном лимфоузле, при отсутствии иных проявлений заболевания. ПЭТ/КТ всего тела является методом выбора при подозрении на внепеченочную локализацию прогрессирования гепатоцеллюлярного рака.
Об авторах
П. Е. Тулин
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия
Россия
Тулин Павел Евгеньевич — старший научный сотрудник отделения позитронной эмиссионной томографии, кандидат медицинских наук
115478, Москва, Каширское шоссе, 24
А. И. Пронин
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия
Россия
Пронин Артем Игоревич — врач-рентгенолог, заведующий отделением позитронной эмиссионной томографии, кандидат медицинских наук
115478, Москва, Каширское шоссе, 24
А. Н. Поляков
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия
Россия
Поляков Александр Николаевич — старший научный сотрудник хирургического отделения №7 (опухолей гепатопанкреатобилиарной зоны), кандидат медицинских наук
115478, Москва, Каширское шоссе, 24
Список литературы
1. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: Cancer J Clin. 2018;68(6):394-424. DOI: 10.3322/caac.21492.
2. Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, et al. Estimating the global cancer incidence and mortality in 2018: GLOBOCAN sources and methods. Int J Cancer. 2019;144(8):1941-53. DOI: 10.1002/ijc.31937.
3. Sung H, Ferlay J, Siegel R, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209-49. DOI:10.3322/caac.21660.
4. Гусейнов АЗ, Одинцов ВА, Гусейнов ТА. Классификация очаговых образований печени: эволюция взглядов, современное состояние. Клиническая медицина и фармакология. 2016;2(4):14-9. DOI: 10.12737/24594.
5. Kim P, Kim I, Lee K. Intraperitoneal seeding from hepatoma. Abdom Radiol. 1994;19(4):309-12. DOI:10.1007/bf00198185.
6. Becker A, Tso D, Harris A, Malfair D, Chang S. Extrahepatic Metastases of Hepatocellular Carcinoma: A Spectrum of Imaging Findings. Canad Assoc Radiol J. 2014;65(1):60-6. DOI: 10.1016/j.carj.2013.05.004.
7. Lobo M, Xiong Z, Collins V. A Rare Hepatocellular Carcinoma Metastasis to the Esophagus: A Case Report and Literature Review. Am J Clin Pathol. 2018;150(suppl_1):S13-S13. DOI:10.1093/ajcp/aqy090.031.
8. Yin H, Luo R, Xiu Y, Hu Y, Shi H. Thyroid Metastasis from Hepatocellular Carcinoma Visualized by 18F-FDG PET/CT Imaging. Clin Nucl Med. 2018;43(12):e455-e457. DOI:10.1097/rlu.0000000000002281.
9. Wong T, Tsu J, Lo A, Lam W. Urethral metastasis from hepatocellular carcinoma: an unexpected diagnosis. J Clin Urol. 2020:205141582092323. DOI: 10.1177/2051415820923236.
10. Katyal S, Oliver J, Peterson M, et al. Extrahepatic Metastases of Hepatocellular Carcinoma. Radiology. 2000;216(3):698-703. DOI: 10.1148/radiology.216.3.r00se24698.
11. Genereux G, Howie J. Normal mediastinal lymph node size and number: CT and anatomic study. Am J Roentgenol. 1984;142(6):1095-100. DOI: 10.2214/ajr.142.6.1095.
12. de Langen A, Raijmakers P, Riphagen I, et al. The size of mediastinal lymph nodes and its relation with metastatic involvement: a meta-analysis. Eur J Cardio-Thor Surg. 2006;29(1):26-9. DOI: 10.1016/j.ejcts.2005.10.002.
13. Prokop M, Galanski M. Spiral and Multislice Computed Tomography of the Body. Stuttgart: Thieme. 2003.
14. Rietbergen D, van der Hiel B, Vogel W, Stokkel M. Mediastinal lymph node uptake in patients with prostate carcinoma on 18F-choline PET/CT. Nucl Med Commun. 2011;32(12):1143-47. DOI: 10.1097/mnm.0b013e32834b76fa.
Рецензия
Для цитирования:
Тулин П.Е., Пронин А.И., Поляков А.Н. ПЭТ/КТ с т18F-ФДГ и 18F-холином в выявлении метастазов гепатоцеллюлярного рака. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2022;5(1):92–98. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2022-5-1-92-98
For citation:
Tulin P.E., Pronin А.I., Polyakov A.N. PET/CT with 18F-FDG and 18F-Choline in the Detection of Metastases of Hepatocellular Carcinoma. Clinical Case. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2022;5(1):92–98. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2022-5-1-92-98
Просмотров:
15406
Послать статью по эл. почте 