Развитие протонной лучевой терапии в нашей стране
https://doi.org/10.37174/2587-7593-2024-7-3-9-14
Аннотация
Благодаря возможности ускорителей сообщать протонам высокие энергии, доза облучения этими частицами может практи чески не снижаться с глубиной облучаемого объекта, а из-за меньшего бокового рассеяния протонная радиотерапия позволя ет получить лучшее дозное распределение между опухолью и нормальными тканями. Клиническое использование ускорен ных протонов началось в США и затем в Швеции, а к концу 1960-х гг. в СССР были начаты радиобиологические работы на двух ускорителях — в Дубне и в Москве. В 1970-е и 1980-е гг., уже на трёх ускорителях (третий — в Гатчине под Ленинградом) в СССР был накоплен самый большой в мире опыт использования протонных пучков для лечения больных со злокачественными и доброкачественными новообразованиями, а также с сосудистыми нарушениями головного мозга. К настоящему времени протонная терапия используется в десятках клиник по всему миру, число получивших лечение приближается к двухсотты сячному рубежу, и начинается период определения групп пациентов, для которых особенно оправдано применение этого дорогостоящего вида лучевой терапии. Под этим понимается более высокая частота излечения больных со злокачественными новообразованиями или, что важно именно для протонной терапии, снижение тяжести лучевых осложнений при сохранении той же эффективности излечения, что и при использовании «традиционных» источников облучения.
Об авторах
А. А. ВайнсонРоссия
Вайнсон Адольф Адольфович — главный научный консультант лаборатории радионуклидных и лучевых технологий в экспериментальной онкологии отдела радиоизотопной диагностики и терапии НИИ КиЭР НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России, д.б.н., профессор
115478 Москва, Каширское шоссе, 24
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Е. В. Соловьева
Россия
Соловьева Елена Викторовна — м.н.с., к.м.н.
115478 Москва, Каширское шоссе, 24
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Список литературы
1. Агапов АВ, Гаевский ВН, Кижаев ЕВ и др. Опыт использования протонной лучевой терапии в Объединенном институте ядерных исследований, г. Дубна. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019;64(2): 61 9. https://doi.org/10.12737/article_5ca6027479faf5.57356528
2. Хорошков ВС, Барабаш ЛЗ, Бархударян АВ и др. Протонный пучок ускорителя ИТЭФ для лучевой терапии. Медицинская радиология. 1969;14(4):58-62. PMID: 4984631
3. Блохин СИ, Гольдин ЛЛ, Клейнбок ЯЛ и др. Формирование дозных полей на протонном пучке ускорителя ИТЭФ. Медицинская радиология. 1970;15(5):64-8. PMID: 4988995.
4. Рудерман АИ, Ярмоненко СП, Астрахан БВ. Анализ пер вых непосредственных результатов лечения злокачественных новообразований высокоэнергетическими протонами. Вестник АМН СССР. 1971;26(3):38-45. PMID: 4325720
5. Рудерман АИ, Новикова ЛА, Киселева ВН. Использование протонов высоких энергий при комбинированном лечении опухолей шейки матки. Медицинская радиология. 1974;19(1):5-12. PMID: 4218881.
6. Khoroshkov VS, Onosovsky KK, Klenov GI, Zink S. Moscow hospital-based proton therapy facility design. Am J Clin On col.1994; 17(2):109-14. https://doi.org/10.1097/00000421-199404000-00004. PMID: 8141102
7. Khoroshkov VS, Goldin LL. Medical proton accelerator facili ty. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1988;15(4):973-8. https://doi.org/10.1016/0360-3016(88)90134-4. PMID: 2846478
8. Chuvilo IV, Goldin LL, Khoroshkov VS, et al. ITEP synchrotron proton beam in radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1984;10(2):185-95.
9. Yashkin PN, Silin DI, Zolotov VA, et al. Relative biological ef fectiveness of proton medical beam at Moscow synchrotron determined by the Chinese hamster cells assay. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1995;31(3):535-40. https://doi.org/10.1016/0360-3016(94)00381-T. PMID: 7852117
10. Хмелевский ЕВ, Паньшин ГА, Канчели ИН, Хорошков ВС. Варианты гипофракционирования протонного буста при местнораспространенном раке простаты. Вопросы онкологии. 2012; 58(6):787-94 PMID: 23600305
11. Хорошков ВС. История и перспективы протонной лучевой терапии. Медицинская радиология и радиационная без опасность. 2019; 64(2):52-60. https://doi.org/10.12737/article_5ca5fc2765c9f5.02525917
12. Самойлов АС, Смирнова ЖЖ, Климанов ВА и др. Основные направления клинического применения современной протонной лучевой терапии. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019;64(2):41-51. https://doi.org/10.12737/article_5ca5faca81d911.03586886
13. Wenkel E, Thornton AF, Finkelstein D, et al. Benign meningi oma: partially resected, biopsied, and recurrent intracranial tumors treated with combined proton and photon radiother apy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2000; 48(5):1363-70. https://doi.org/10.1016/s0360-3016(00)01411-5. PMID: 11121635
14. Noël G, Bollet MA, Calugaru V, et al. Functional outcome of patients with benign meningioma treated by 3D conformal irradiation with a combination of photons and protons. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005; 62(5):1412-22. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2004.12.048.
15. Martinsson U, Svärd A-M, Nyström P-V, et al. Complications aſter proton radiotherapy in children, focusing on severe late complications. A complete Swedish cohort 2008-2019. Acta Oncol. 2023; 62(10):1348-56. https://doi.org/10.1080/0284186X.2023.2260946. PMID: 37768736
16. Вайнсон АА, Соловьева ЕВ. Флэш-эффект в лучевой тtрапии злокачественных новообразований и поиски его радиобиологического объяснения. Онкологический жур нал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2022;5(4):9-17 https://doi.org/10.37174/2587-7593-2022-5-4-9-17
17. Козин СВ, Золотов ВА, Пономарева НА. Протонная гипоксирадиотерапия солидных опухолей Эрлиха при разной мощности дозы. Медицинская радиология. 1984;29(7):27-33. PMID: 6087078.
18. Вайнсон АА, Соловьева ЕВ. Описание флэш-эффекта при облучении опухолей на протонном пучке — 1984 г. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2023;6(1):9-17. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2022-5-4-9-17
Рецензия
Для цитирования:
Вайнсон А.А., Соловьева Е.В. Развитие протонной лучевой терапии в нашей стране. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2024;7(3):9-14. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2024-7-3-9-14
For citation:
Wainson A.A., Solovieva E.V. The Development of Proton Radiotherapy in Our Country. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2024;7(3):9-14. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2024-7-3-9-14