Комплексная эластография и эластометрия сдвиговой волны в выявлении гепатоцеллюлярного рака
https://doi.org/10.37174/2587-7593-2018-1-3-36-38
Аннотация
Цель: Совершенствование диагностики гепатоцеллюлярного рака (ГЦР) неинвазивным методом качественной и количественной оценки паренхимы печени методом УЗИ. Сравнительный анализ механических свойств опухолевой и здоровой ткани в эксперименте на макропрепарате.
Материал и методы: Всем пациентам выполняли УЗИ в В-режиме, дополненное эластометрией и эластографией, а также КТ и МРТ печени, определяли уровень альфафетопротеина (АФП) и проводили морфологическую верификацию.
Результаты: При исследовании на дооперационном этапе средние значения показателей скорости распространения поперечной волны (СРПВ) в неизмененной паренхиме печени варьировали от 1,88 до 2,99 м/с, в опухолевой ткани – от 1,45 до 2,65 м/с. При исследовании макропрепарата печени СРПВ в неизмененной паренхиме печени варьировала от 1,91 до 2,81 м/с, а в опухолевой ткани – от 1,62 до 2,73 м/с.
Заключение: Чувствительность УЗИ с эластометрией и эластографией в выявлении ГЦР составила 98,6 %, точность – 98,6 %. Полученные результаты сопоставимы с данными мировой литературы. Комплексное УЗИ, дополненное эластометрией и эластографией, позволяет повысить уровень неинвазивной диагностики первичных опухолей печени.
Об авторах
С. Н. БердниковРоссия
Москва
В. Н. Шолохов
Россия
Москва
Н. Е. Кудашкин
Россия
Москва
М. С. Махотина
Россия
Москва
Г. Т. Синюкова
Россия
Москва
Е. А. Гудилина
Россия
Москва
Т. Ю. Данзанова
Россия
Москва
Г. Ф. Аллахвердиева
Россия
Москва
П. И. Лепэдату
Россия
Москва
М. Г. Абгарян
Россия
Москва
А. Е. Калинин
Россия
Москва
Список литературы
1. Бердников С.Н., Шолохов В.Н., Патютко Ю.И. и соавт. Сравнение показателей эластографии и эластометрии объемных образований печени с данными, полученными при исследовании удаленного макропрепарата // Анналы хирургической гепатологии. 2013. Т. 18. № 3. С. 54–60.
2. Бердников С.Н., Шолохов В.Н., Патютко Ю.И. и соавт. Эластометрия и эластография в дифференциальной диагностике гиперэхогенных образований печени // Анналы хирургической гепатологии. 2014. Т. 19. № 3. С. 40–45.
3. Борсуков А.В. Эластография в клинической гепатологии. – Смоленская городская типография. Смоленск, 2011. 215 с.
4. Данзанова Т.Ю., Синюкова Г.Т., Гудилина Е.А. и соавт. Значение ультразвуковой диагностики метастатического поражения печени в определении тактики хирургического лечения // Росс. онкол. журнал. 2015. Т. 20. № 3. С. 23–27.
5. Патютко Ю.И., Сагайдак И.В., Пылев А.П., Подлужный Д.В. Хирургическое и комбинированное лечение при множественном и билобарном метастатическом поражении печени. // Хирургия. 2011. № 6. С. 15–19.
6. Синюкова Г.Т., Данзанова Т.Ю., Гудилина Е.А. и соавт. Возможности ультразвуковой томографии в оценке эффекта лекарственного лечения больных с метастазами колоректального рака в печень // Колопроктология. 2015. № S1. С. 83a–84.
7. Синюкова Г.Т., Данзанова Т.Ю., Гудилина Е.А. и соавт. Роль ультразвукового исследования метастатического поражения печени при колоректальном раке на дооперационном этапе // Колопроктология. 2015. № S1. С. 84–84a.
8. Nightingale K., Soo M.S., Nightingale R., Trahey G. Acoustic radiation force impulse imaging: in vivo demonstration of clinical feasibility // Ultrasound Med. Biol. 2002. Vol. 28. № 2. P. 227–235.
9. Nightingale K., McAleavey S., Trahey G. Shear-wave generation using acoustic radiation force: in vivo and ex vivo results // Ultrasound Med. Biol.003. Vol. 29. № 12. P. 1715–1723.
10. Melodelima D., Bamber J.C., Duck F.A., Shipley J.A. Transient elastography using impulsive ultrasound radiation force: a preliminary comparison with surface palpation elastography // Ultrasound Med. Biol.2007. Vol. 33. № 6. P. 959–969.
11. Garra B.S. Imaging and estimation of tissue elasticity by ultrasound // Ultrasound Q. 2007. Vol. 23. № 4. P. 255–268.
12. Патютко Ю.И., Пылев А.Л., Сагайдак И.В. и соавт. Десятилетняя выживаемость больных злокачественными опухолями печени после хирургического лечения // Анналы хирургической гепатологии. 2010. Т. 15. № 3. С. 39–47.
13. Патютко Ю.И., Пылев А.Л., Сагайдак И.В. и соавт. Хирургическое и комбинированное лечение больных с поражением печени и регионарных лимфатических узлов метастазами колоректального рака // Хирургия. 2010. № 7. С. 49–54.
Рецензия
Для цитирования:
Бердников С.Н., Шолохов В.Н., Кудашкин Н.Е., Махотина М.С., Синюкова Г.Т., Гудилина Е.А., Данзанова Т.Ю., Аллахвердиева Г.Ф., Лепэдату П.И., Абгарян М.Г., Калинин А.Е. Комплексная эластография и эластометрия сдвиговой волны в выявлении гепатоцеллюлярного рака. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2018;1(3):36-38. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2018-1-3-36-38
For citation:
Berdnikov S.N., Sholokhov V.N., Kudashkin N.E., Makhotina M.S., Sinyukova G.T., Gudilina E.A., Danzanova T.Yu., Allahverdieva G.F., Lepadatu P.I., Abgaryan M.G., Kolin A.E. Complex Elastography and Shear Wave Elastometry in Detecting of Hepatocellular Cancer. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2018;1(3):36-38. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2018-1-3-36-38