Опухоль Клацкина: сложности диагностики и предоперационного стадирования. Наблюдение из практики
https://doi.org/10.37174/2587-7593-2023-6-1-71-79
Аннотация
Опухоль Клацкина — редкая злокачественное новообразование, характеризуется отсутствием специфических симптомов, трудностями верификации и сложностью оценки истинного объема поражения. Представлено клиническое наблюдение пациента с воротной холангиокарциномой. Пациенту был выполнен практически весь современный комплекс исследований, проведено дооперационное стадирование. Однако, сопутствующий холангит, труднодоступная анатомическая локализация и стелющийся характер роста искажали результаты инструментальных исследований. Истинный объем поражения был установлен интраоперационно, что привело к расширению объема резекции печени.
Ключевые слова
Об авторах
А. С. Турлак
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Турлак Анастасия Сергеевна — клинический ординатор кафедры радиологии, хирургии и онкологии РНЦРХТ им. ак. А.М. Гранова Минздрава России.
197758 Санкт-Петербург, поселок Песочный, ул. Ленинградская, 70
AuthorID: 1151677
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
А. В. Козлов
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Козлов Алексей Владимирович — доктор медицинских наук, врач по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения, РНЦРХТ им. ак. А.М. Гранова Минздрава России.
197758 Санкт-Петербург, поселок Песочный, ул. Ленинградская, 70
AuthorID: 779191
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
П. Г. Таразов
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Таразов Павел Гадельгараевич — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, главный научный сотрудник отдела интервенционной радиологии и оперативной хирургии РНЦРХТ им. ак. А.М. Гранова Минздрава России.
197758 Санкт-Петербург, поселок Песочный, ул. Ленинградская, 70
AuthorID: 128939
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
А. A. Поликарпов
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Поликарпов Алексей Александрович — доктор медицинских наук, доцент кафедры радиологии, хирургии и онкологии, врач по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения, РНЦРХТ им. ак. А.М. Гранова Минздрава России.
197758 Санкт-Петербург, поселок Песочный, ул. Ленинградская, 70
AuthorID: 690524
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
С. А. Попов
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Попов Сергей Александрович — кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением № 2, врач-хирург, РНЦРХТ им. ак. А.М. Гранова Минздрава России.
197758 Санкт-Петербург, поселок Песочный, ул. Ленинградская, 70
AuthorID: 968782
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Д. А. Гранов
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова Минздрава России
Россия
Конфликт интересов:
Россия
Гранов Дмитрий Анатольевич — доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, научный руководитель РНЦРХТ им. ак. А.М. Гранова Минздрава России.
197758 Санкт-Петербург, поселок Песочный, ул. Ленинградская, 70
AuthorID: 115498
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Список литературы
1. Dondossola D, Ghidini M, Grossi F, et al. Practical review for diagnosis and clinical management of perihilar cholangiocarcinoma. World J Gastroenterol. 2020;26 (25):3542-61. DOI: 10.3748/wjg.v26.i25.3542
2. Zhang X, Liu H. Klatskin tumor: A population-based study of incidence and survival. Med Sci Monit. 2019;25:4503-12. DOI: 10.12659/msm.914987
3. Каприн АД, Старинский ВВ, Шахзадова АО. Злокачественные новообразования в России в 2020 г. (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена; 2021.
4. Sapisochin G, Ivanics T, Subramanian V, et al. Multidisciplinary treatment for hilar and intrahepatic cholangiocarcinoma: A review of the general principles. Int J Surg. 2020;82S:77-81. DOI: 10.1016/j.ijsu.2020.04.067.
5. Cillo U, Fondevila C, Donadon M, et al. Surgery for cholangiocarcinoma. Liver Int. 2019;1:143-55. DOI: 10.1111/liv.14089.
6. Lee DH, Kim B, Lee ES, et al. Radiologic evaluation and structured reporting form for extrahepatic bile duct cancer: 2019 Consensus Recommendations from the Korean Society of Abdominal Radiology. Korean J Radiol. 2021;22(1):41-62. DOI: 10.3348/kjr.2019.0803.
7. Hewitt DB, Brown ZJ, Pawlik TM. Current perspectives on the surgical management of perihilar chol angiocarcinoma. Cancers (Basel). 2022;14(9):2208. DOI: 10.3390/cancers14092208.
8. Алиева СБ, Базин ИС, Бредер ВВ и др. Клинические рекомендации: Рак желчевыводящей системы. М; 2018: 37.
9. Liu J, Ren WX, Shu J. Multimodal molecular imaging evaluation for early diagnosis and prognosis of cholangiocarcinoma. Insights Imaging. 2022;13(1):10. DOI: 10.1186/s13244-021-01147-7.
10. Каштанова НЮ, Плетнева ВЮ, Гепалова ЮЮ. Современный взгляд на проблему диагностики опухоли Клацкина (обзор литературы). Медицинская визуализация. 2016;(6):52-61.
11. Францев ДЮ, Сергеева ОН, Долгушин БИ. Лечение гилюсной холангиокарциномы: современное состояние вопроса. Сибирский онкологический журнал. 2019;18(1):103-15. DOI: 10.21294/1814-4861-2019-18-1-103-115
12. Wang GX, Ge XD, Zhang D, et al. MRCP combined with CT promotes the differentiation of benign and malignant distal bile duct strictures. Front Oncol. 2021;11:683869. DOI: 10.3389/fonc.2021.683869.
13. Kim SJ, Lee SW. Diagnostic accuracy of 18F-FDG PET/CT for detection of peritoneal carcinomatosis; a systematic review and meta-analysis. Br J Radiol. 2018;91:20170519. DOI: 10.1259/bjr.20170519.
14. Kiefer LS, Sekler J, Gückel B, et al. Impact of 18F-FDG-PET/CT on clinical management in patients with cholangiocellular carcinoma. BJR Open. 2021;5;3 (1):20210008. DOI: 10.1259/bjro.20210008.
15. Agrawal A, Purandare N, Shah S, et al. PET/CT in Hepatobiliary and Pancreatic Malignancies: PET/ CT in Gall Bladder and Biliary Tract Malignancies. 2017. 75–84. DOI: 10.1007/978-3-319-60507-4_8.
16. Hoyos S, Navas MC, Restrepo JC, et al. Current controversies in cholangiocarcinoma. Biochimica et Biophysica Acta. Molecular Basis of Disease. 2018;1864:1461-7. DOI: /10.1016/j.bbadis.2017.07.027.
17. Коваленко ЮА, Олифир АА, Пожарская АА, Жариков ЮО. Биопсия при воротной холангиокарциноме: диагностика и современные возможности создания предоперационной системы прогноза. Современная медицина. 2018;2 (10):198-200.
18. Козлов АВ, Таразов ПГ, Поликарпов АА и др. Антеградная эндобилиарная щипцовая биопсия улучшает диагностику опухоли Клацкина по сравнению с браш-биопсией. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2022;32(2):45-54. DOI: 10.22416/1382-4376-2022-32-2-45-54.
19. Koerkamp B, Wiggers JK, Allen PJ, et al. Recurrence rate and pattern of perihilar cholangiocarcinoma after curative intent resection. J Am Coll Surg. 2015;221:1041-9. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.09.005.
20. Capobianco I, Rolinger J, Nadalin S. Resection for Klatskin tumors: technical complexities and results. Transl Gastroenterol Hepatol. 2018;3:69. DOI: 10.21037/tgh.2018.09.01.
21. Zhang XF, Beal EW, Chakedis J, et al. Defining early recurrence of hilar cholangiocarcinoma after curative-intent surgery: A multi-institutional study from the US Extrahepatic Biliary Malignancy Consortium. World J Surg. 2018;42 (9):2919-29. DOI: 10.1007/s00268-018-4530-0.
Рецензия
Для цитирования:
Турлак А.С., Козлов А.В., Таразов П.Г., Поликарпов А.A., Попов С.А., Гранов Д.А. Опухоль Клацкина: сложности диагностики и предоперационного стадирования. Наблюдение из практики. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2023;6(1):71-79. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2023-6-1-71-79
For citation:
Turlak A.S., Kozlov A.V., Tarazov P.G., Polikarpov A.A., Popov S.A., Granov D.A. Klatskin Tumor: Difficulties in Diagnosis and Preoperative Staging. Clinical Observation. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2023;6(1):71-79. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2023-6-1-71-79
Просмотров: 162
Послать статью по эл. почте 