ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ при эозинофильном фасциите. Клиническое наблюдение
Аннотация
Цель: Оценка возможностей ПЭТ/КТ в диагностике эозинофильного фасциита на примере клинического случая.
Материал и методы: Пациенту 37 лет с жалобами на субфебрильную температуру, потерю веса, отеки нижних конечностей, затруднение движения в коленных суставах было проведено ПЭТ/КТ-исследование с 18F-ФДГ для исключения паранеопластического синдрома. По результатам ПЭТ/КТ, данным лабораторных анализов и анамнеза был заподозрен эозинофильный фасциит. По месту жительства пациенту была проведена глубокая биопсия кожи, мышц, фасции левого плеча. Биопсия проведена с учетом данных ПЭТ/КТ из области наибольшей метаболической активности. По результатам морфологического исследования подтвержден диагноз эозинофильного фасциита.
Заключение: ПЭТ/КТ позволила в совокупности с клинико-лабораторными данными предположить диагноз эозинофильного фасциита, исключив паранеопластический синдром, а также определить оптимальную область проведения биопсии.
Об авторах
П. Е. Тулин
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия
Россия
Тулин Павел Евгеньевич — к.м.н., с.н.с. отделения позитронной эмиссионной томографии НИИ клинической и экспериментальной радиологии
115478, Москва, Каширское шоссе, 24
А. А. Оджарова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия
Россия
Акгуль Атаевна Оджарова — к.м.н., с.н.с. отделения позитронной эмиссионной томографии НИИ клинической и экспериментальной радиологии
115478, Москва, Каширское шоссе, 24
М. А. Белякова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия
Россия
Белякова Мария Алексеевна — ординатор кафедры рентгенологии и радиологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава России
115478, Москва, Каширское шоссе, 24
А. С. Крылов
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия
Россия
Крылов Александр Сергеевич — к.м.н., заведующий лабораторией радиоизотопной диагностики НИИ клинической и экспериментальной радиологии
115478, Москва, Каширское шоссе, 24
Список литературы
1. Torres V, George W. Diffuse eosinophilic fasciitis. A new syndrome or variant of Scleroderma? Arch Derm. 1977;113(11):1591-3. DOI: 10.1001/archderm.1977.01640110111021
2. Lebeaux D, Frances C, Barete S, et al. Eosinophilic fasciitis (Shulman disease): new insights into the therapeutic management from a series of 34 patients. Rheumatology. 2011;51(3):557-61. DOI: 10.1093/rheumatology/ker366
3. Erez D, Shoenfeld Y, Natour A, et al. Clinical experience with biologic treatment in resistant eosinophilic fasciitis. Medicine (Baltimore). 2021;100(13):e25359. DOI: 10.1097/md.0000000000025359
4. Bachmeyer C, Monge M, Dhôte R, et al. Eosinophilic Fasciitis following Idiopathic Thrombocytopenic Purpura, Autoimmune Hemolytic Anemia and Hashimoto’s Disease. Dermatology. 1999;199(3):282-2. DOI: 10.1159/000018271
5. Farrell AM, Ross JS, Bunker CB. Eosinophilic fasciitis associated with autoimmune thyroid disease and myelodysplasia treated with pulsed methylprednisolone and antihistamines. Br J Dermatol. 1999;140(6):1185-7. DOI: 10.1046/j.1365-2133.1999.02909.x
6. Lakhanpal S, Ginsburg W, Michet C, et al. Eosinophilic fasciitis: Clinical spectrum and therapeutic response in 52 cases. Semin Arthritis Rheum. 1988;17(4):221-31. DOI: 10.1016/0049-0172(88)90008-x
7. Dybowski F, Neuen-Jacob E, Braun J, et al. Eosinophilic fasciitis and myositis: use of imaging modalities for diagnosis and monitoring. Ann Rheum Dis. 2008;67(4):572-4. DOI: 10.1136/ard.2007.076844
8. Wright N, Mazori D, Patel M. Epidemiology and Treatment of Eosinophilic Fasciitis. JAMA Dermatol. 2016;152(1):97. DOI: 10.1001/jamadermatol.2015.3648
9. Mazori D, Femia A, Vleugels R. Eosinophilic Fasciitis: an Updated Review on Diagnosis and Treatment. Curr Rheumatol Rep. 2017;19(12):74. DOI: 10.1007/s11926-017-0700-6
10. Heidary N, Cheung W, Wang N, et al. Eosinophilic fasciitis/generalized morphea overlap. Dermatol Online J. 2009;15(8):2. DOI: 10.5070/d36148k6d0
11. Sugimoto T, Nitta N, Kashiwagi A. Usefulness of magnetic resonance imaging in eosinophilic fasciitis. Rheumatology International. 2007;27(8):791-2. DOI: 10.1007/s00296-006-0302-5
12. Salman A, Ergun T, Seckin D, et al. Atypical presentations of eosinophilic fasciitis. Indian Journal of Dermatology, Venereology, and Leprology. 2016;82(1):47. DOI: 10.4103/0378-6323.171010
13. Kirchgesner T, Dallaudière B, Omoumi P, et al. Eosinophilic fasciitis: Typical abnormalities, variants and differential diagnosis of fasciae abnormalities using MR imaging. Diagn Interv Imaging. 2015;96(4):341-8. DOI: 10.1016/j.diii.2014.06.018
14. Baumann F, Brühlmann P, Andreisek G, et al. MRI for Diagnosis and Monitoring of Patients with Eosinophilic Fasciitis. Ame J Roentgenol. 2005;184(1):169-74. DOI: 10.2214/ajr.184.1.01840169
15. Chan V, Soans B, Mathers D. Ultrasound and magnetic resonance imaging features in a patient with eosinophilic fasciitis. Australas Radiol. 2004;48(3):414-7. DOI: 10.1111/j.0004-8461.2004.01331.x
16. Mondal S, Goswami R, Sinha D, et al. Ultrasound is a useful adjunct in diagnosis of eosinophilic fasciitis. Rheumatology. 2015;54(11):2041. DOI: 10.1093/rheumatology/kev290
17. Au Eong D, Cronin O, Biswas A, et al. Ultrasound in the diagnosis and monitoring of eosinophilic fasciitis. Rheumatology. 2020;60(3):107-8. DOI: 10.1093/rheumatology/keaa498
18. Barlet J, Virone A, Gomez L, et al. 18F-FDG PET/ CT and MRI findings of Shulman syndrome also known as eosinophilic fasciitis. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021;48(6):2049-50. DOI: 10.1007/s00259-020-05172-4
19. Belfeki N, Louarn N, Chouchane A, et al. The place of 18F-FDG PET/CT in the management of patients with eosinophilic fasciitis: a case report. 2020;72(4):252-4. DOI: 10.4081/reumatismo.2020.1353.
20. Marie I, Sauvetre G. Fluorodeoxyglucose positron emission tomography in eosinophilic fasciitis. Joint Bone Spine. 2014;81(6):541. DOI: 10.1016/j.jbspin.2014.07.001
21. Kim H, Lee S, Kim G, et al. Usefulness of FDG PET/CT in the Diagnosis of Eosinophilic Fasciitis. Clin Nucl Med. 2014;39(9):801-2. DOI: 10.1097/rlu.0000000000000260
Рецензия
Для цитирования:
Тулин П.Е., Оджарова А.А., Белякова М.А., Крылов А.С. ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ при эозинофильном фасциите. Клиническое наблюдение. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2022;5(2):76-80. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2022-5-2-76-80
For citation:
Tulin P.E., Odzharova A.A., Belyakova M.A., Krylov A.S. PET/CT with 18F-FDG in Eosinophilic Fasciitis. Clinical Case. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2022;5(2):76-80. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2022-5-2-76-80
Послать статью по эл. почте 
