Preview

Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия

Расширенный поиск

Количественная оценка планов дистанционного облучения больных раком тела матки

https://doi.org/10.37174/2587-7593-2022-5-2-9-17

Полный текст:

Аннотация

Цель: Провести количественную оценку качества планирования дистанционной составляющей терапевтического облучения 102 онкологических больных раком тела матки (РТМ) для трех технологий дистанционного облучения, а именно: 3D конформной лучевой терапии (3D-CRT), лучевой терапии с модуляцией интенсивности (IMRT), и с модуляцией интенсивности в ротационном режиме (RapidArc). Оценить лучевые нагрузки на критические органы.

Материал и методы: Рассчитаны планы дистанционного облучения для 102 пациенток РТМ. Расчет планов облучения осуществляли на системе планирования Eclipse (Varian). Оценки планов осуществлялись с использованием индексов гомогенности и конформности по гистограммам доза — объем. При анализе дозовых нагрузок на прямую кишку, мочевой пузырь и кости таза использована дифференциальная характеристика доза — объем, которая отражает модальную, наиболее часто встречающуюся, дозу Ddif. Дистанционное облучение проведено на ускорителях модели ClinaciX (Varian) с номинальной энергией фотонного излучения 6 МэВ по трем методикам 3D-CRT, IMRT и RapidArc.

Результаты и заключение: При сопоставлении индексов гомогенности и конформности выяснилось, что наиболее благоприятными методиками дистанционной лучевой терапии оказались 3D-CRT и IMRT. Наименьшее значение модальной дозы Ddif для прямой кишки достигается при методике RapidArc и составляет 41 ± 10 Гр, для мочевого пузыря достигается также при методике RapidArc и составляет 45 ± 9 Гр. Дозовые нагрузки на головки бедренных костей примерно одинаковы для всех трех методик облучения.

Об авторах

И. М. Лебеденко
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия

Лебеденко Ирина Матвеевна — д.б.н., с.н.с. группы клинической дозиметрии отделения радиотерапии, SPIN-код 4088-5974, Auther ID: 365 939

115478, Москва, Каширское шоссе, 24



Л. Ш. Усманова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия

Людмила Шералиевна Усманова — врач радиотерапевт отделения радиотерапии

115478, Москва, Каширское шоссе, 24



А. А. Межеумова
Национальный исследовательский ядерный университет МИФИ
Россия

Анна Александровна Межеумова — магистр

115409, Москва, Каширское шоссе, 31



Список литературы

1. Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E359-86. DOI: 10.1002/ijc.29210.

2. Беликова АА, Герасимов ВА, Иванов СА и др. Факторы риска локального и дистантного прогрессирования у больных немелкоклеточным раком легкого и молочной железы после облучения всего объема головного мозга. Медицинская физика. 2021;(2(90)):29-38.

3. Лебеденко ИМ, Быкова ЮБ, Болдырева ВА и др. Оценка распределения дозы в планируемом объеме мишени с применением индекса гомогенности. Медицинская физика. 2017;(1(73)):34-8.

4. Лебеденко ИМ, Кравец ОА, Быкова ЮБ и др. Количественная оценка качества планирования дистанционной составляющей лучевой терапии больных раком шейки матки. Вопросы онкологии. 2016;6:827-30.

5. Lebedenko IM, Romanova EA, Belova AA, et al. Quantitative Assessment of the Quality of Treatment Planning for Patients with Advanced Cervical Cancer. Biomed Eng 2018;52:263-6. DOI: 10.1007/s10527-018-9826-8.

6. Hodapp N. Der ICRU-Report 83: Verordnung, Dokumentation und Kommunikation der fluenzmodulierten Photonenstrahlentherapie (IMRT) [The ICRU Report 83: Prescribing, Recording and Reporting Photon-Beam Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT)]. Strahlenther Onkol. 2012 Jan;188(1):97-9. (In German). DOI: 10.1007/s00066-011-0015-x.

7. Лебеденко ИМ, Денисюк СС, Быкова ЮБ. Инструментальный метод оценки качества дозиметрических планов облучения онкологических больных. Измерительная техника. 2017;(7):66-8.

8. Антипина НА, Кузнецова АС, Уразова КА и др. Оценка и сравнение дозиметрических параметров планов стереотаксического облучения новообразований головного мозга на установках Кибернож и Новалис. Медицинская физика. 2016;(2):58-68.

9. Ковальская ЕП. Количественный анализ параметров гистограмм доза — объем дозиметрических планов лучевой терапии рака предстательной железы. Сахаровские чтения 2020 года. Материалы 20-й международной научной конференции. 2020. С. 76-80

10. Минайло ИИ, Демешко ПД, Леусик ЕА и др. Современная лучевая терапия рака легкого и предстательной железы с использованием высокотехнологичных методик. Ukrainian Journal of Radiology. 2015;V(XXIII):2:61-4

11. Сухих ЕС, Шейно ИН, Сухих ЛГ и др. Радиобиологическая оценка дозиметрических планов для стереотаксической радиотерапии рака предстательной железы в зависимости от режима фракционирования. Вестник рентгенологии и радиологии. 2019;100(5):263-9. DOI: 10.20862/0042-4676-2019-100-5-263-269.

12. RTOG Foundation Publications Guidelines. Электронный ресурс. URL: https://www.rtog.org/-/media/RTOG/Files/RTOG-Foundation-Publication-Guidelines.pdf

13. Paddick I. A simple scoring ratio to index the conformity of radiosurgical treatment plans. Technical note. J Neurosurg. 2000 Dec;93 Suppl 3:219-22. DOI: 10.3171/jns.2000.93.supplement.

14. Dice LR. Measures of the Amount of Ecologic Association between Species. Ecology, 1945;26:297-302. DOI: 10.2307/1932409


Рецензия

Для цитирования:


Лебеденко И.М., Усманова Л.Ш., Межеумова А.А. Количественная оценка планов дистанционного облучения больных раком тела матки. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2022;5(2):9-17. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2022-5-2-9-17

For citation:


Lebedenko I.M., Usmanova L.S., Mezheumova A.A. Quantitative Assessment of Distance Radiotherapy Plans for Patients with Uterine Cancer. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2022;5(2):9-17. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2022-5-2-9-17



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2587-7593 (Print)
ISSN 2713-167X (Online)