Preview

Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия

Расширенный поиск

Пункционная чрескожная стереотаксическая криоаблация в купировании боли при метастатическом поражении костей

https://doi.org/10.37174/2587-7593-2022-5-1-65-73

Полный текст:

Аннотация

Пункционная чрескожная криоаблация (ЧКА) с целью купирования болевого синдрома при метастатическом поражении костей была выполнена 24 пациентам с четвертой стадией заболевания. Навигацию криозондов и контроль ледяной сферы осуществляли с помощью рентгеновской компьютерной томографии (КТ). Каждому больному в зависимости от объема поражения проведено от одной до четырех аблаций. Оценку боли проводили с использованием числовой ранговой шкалы (ЧРШ). Установлено снижение показателя боли после ЧКА с 4,1±0,8 балла до 1,3±0,5 балла. Длительность противоболевого аффекта коррелировала с локальным контролем опухоли. Позднее послеоперационное осложнение отмечено в одном случае в виде перелома кости в зоне аблации. Необходимо дальнейшее изучение эффективности данной технологии путем анализа более крупных выборок и сравнения с результатами лечения другими методами локального воздействия.

Об авторах

И. А. Буровик
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России; Санкт-Петербургский государственный университет
Россия

Буровик Илья Александрович — к.м.н., научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии, ассистент кафедры онкологии

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68

199034, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7/9

SPIN 1923-6457



Г. Г. Прохоров
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия

Прохоров Георгий Георгиевич — д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник научного отделения общей онкологии и урологии

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68



С. С. Багненко
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России
Россия

Багненко Сергей Сергеевич — д.м.н., доцент, заведующий научным отделением, ведущий научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии, про-
фессор кафедры современных методов диагностики и радиолучевой терапии

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2



Л. Н. Шевкунов
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия

Шевкунов Лев Николаевич — к.м.н., заведующий отделением лучевой диагностики

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68



А. А. Мелдо
Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)
Россия

Мелдо Анна Александровна — к.м.н., заведующая отделением лучевой диагностики

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68а, ЛитА



Р. Р. Гильфанова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия

Гильфанова Регина Рамузовна — клинический ординатор отделения лучевой диагностики

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68



Д. Ю. Левин
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Россия

Левин Дмитрий Юрьевич — врач-онколог клинико-диагностического отделения

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68



Список литературы

1. Macedo F, Ladeira K, Pinho F, et al. Bone metastases: an overview. Oncol Reviews. 2017;11(1):43-9. DOI: 10.4081/oncol.2017.321, PMID: 28584570.

2. Cheung FH. The Practicing orthopedic surgeon’s guide to managing long bone metastases. Orthopedic Clinics of North America. 2014;45(1)109-+, DOI: 10.1016/j.ocl.2013.09.003, PMID: 24267212.

3. Weber KL, Randall RL, Grossman S, Parvizi J. Management of lower-extremity bone metastasis. J Bone Joint Surgery — Am Volume. 2006;88A:11-9. DOI: 10.2106/JBJS.F.00635, PMID: 17142431.

4. Jehn CF, Diel IJ, Overkamp F, et al. Management of metastatic bone disease algorithms for diagnostics and treatment. Anticancer Res. 2016;36(6):2631-37, PMID: 27272771.

5. Kurup AN, Morris JM, Callstrom MR, Ablation of musculoskeletal metastases. Am J Roentgenol. 2017;209(4):713-21. DOI: 10.2214/AJR.17.18527, PMID: 28777648.

6. Zeng L, Chow E, Bedard G et al. Quality of life after palliative radiation therapy for patients with painful bone metastases: results of an international study validating the EORTC QLQ-BM22. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012;84(3):E337-42. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2012.05.028, PMID: 22763028.

7. Munk PL, Rashid F, Heran MK, et al. Combined cementoplasty and radiofrequency ablation in the treatment of painful neoplastic lesions of bone. J Vasc Intervent Radiol. 2009;20(7):903-11. DOI: 10.1016/j.jvir.2009.03.035, PMID: 19481469.

8. Callstrom MR, Atwell TD, Charboneau JW, et al. Painful metastases involving bone: Percutaneous image-guided cryoablation — Prospective trial interim analysis. Radiology. 2006;241(2):572-80. DOI: 10.1148/radiol.2412051247, PMID: 17057075.

9. Беляев АМ, Прохоров ГГ, Буровик ИА, Оконечникова ДВ. Технология пункционной криоаблации метастатических поражений костей. Вопросы онкологии. 2021;67(4)554-8. DOI: 10.37469/0507-3758-2021-67-4-554-558.

10. Coleman R, Body JJ, Aapro M, et al. Bone health in cancer patients: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2014;25:124-37. DOI: 10.1093/annonc/mdu103, PMID: 24782453.

11. Ripamonti CI, Santini D, Maranzano E, et al. Management of cancer pain: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2012;23:139-54, DOI:10.1093/annonc/mds233, PMID: 22997447.

12. Vardy J, Agar M. Nonopioid drugs in the treatment of cancer pain. J Clin Oncol. 2014;32(16):1677-90. DOI: 10.1200/JCO.2013.52.8356, PMID: 24799483.

13. Al Husaini H, Wheatley-Price P, Clemons M, Shepherd FA, Prevention and management of bone metastases in lung cancer: a review. J Thor Oncol. 2009;4(2):251-9. DOI: 10.1097/JTO.0b013e31819518fc, PMID: 19179905.

14. Hussain A, Aly A, Mullins CD, et al. Risk of skeletal related events among elderly prostate cancer patients by site of metastasis at diagnosis. Cancer Med. 2016;5(11):3300-9. DOI: 10.1002/cam4.914, PMID: 27730756.

15. Santini D, Barni S, Intagliata S, Falcone A. Natural history of non-small-cell lung cancer with bone metastases. Sci Rep. 2015;5. DOI: 10.1038/srep18670, PMID: 26690845

16. Yong M, Jensen AO, Jacobsen JB, et al. Survival in breast cancer patients with bone metastases and skeletal-related events: a population-based cohort study in Denmark (1999–2007). Breast Cancer Res Treat. 2011;129(2):495-503. DOI: 10.1007/s10549-011-1475-5, PMID: 21461730.

17. Chi MS, Yang KL, Chang YC, et al. Comparing the effectiveness of combined external beam radiation and hyperthermia versus external beam radiation alone in treating patients with painful bony metastases: a phase 3 prospective, randomized, controlled trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2018;100(1):78-87. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2017.09.030, PMID: 29066122.

18. Choi J, Raghavan M. Diagnostic imaging and image-guided therapy of skeletal metastases. Cancer Control. 2012;19(2):102-12. DOI: 10.1177/107327481201900204, PMID: 22487972.

19. Dennis K, Makhani L, Zeng L, et al. Single fraction conventional external beam radiation therapy for bone metastases: A systematic review of randomised controlled trials. Radiother Oncol. 2013;106(1):5-14. DOI: 10.1016/j.radonc.2012.12.009, PMID: 23321492.

20. Lutz S, Berk L, Chang E, et al. Palliative radiotherapy for bone metastases: an astro evidence-based guideline. Int J Radiat Oncol Biol Phys.2011;79(4):965-76. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2010.11.026, PMID: 21277118.

21. Laufer I, Rubin DG, Lis E, et al. The NOMS Framework: approach to the treatment of spinal metastatic tumors. Oncologist. 2013;18(6):744-51. DOI: 10.1634/theoncologist.2012-0293, PMID: 23709750.

22. Piccioli A, Spinelli MS, Maccauro G. Impending fracture: A difficult diagnosis. Injury-Int J Care Injured. 2014;45:S.138-141. DOI: 10.1016/j.injury.2014.10.038, PMID: 25457334.

23. Dupuy DE, Liu DW, Hartfeil D, et al. Percutaneous radiofrequency ablation of painful osseous metastases: a multicenter American College of Radiology imaging network trial. Cancer. 2010 Feb;116(4):989-97. DOI: 10.1002/cncr.24837, PMID: 20041484.

24. Буровик ИА, Прохоров ГГ. Компьютерная томография как метод контроля проведения чрескожной пункционной криоабляции опухолей. Лучевая диагностика и терапия. 2019;(4):57-65. DOI: 10.22328/2079-5343-2019-10-4-57-65.

25. Hurwitz MD, Ghanouni P, Kanaev SV, et al. Magnetic resonance-guided focused ultrasound for patients with painful bone metastases: phase II trial results. J Nat Cancer Inst. 2014;106(5). DOI: 10.1093/jnci/dju082, PMID: 24760791.

26. Ballantyne JC, Mao JR. Opioid therapy for chronic pain. New England J Med. 2003;349(20):1943-53. DOI: 10.1056/NEJMra025411, PMID: 14614170.

27. Carlson CL. Effectiveness of the World Health Organization cancer pain relief guidelines: an integrative review. J Pain Res. 2016;9:515-534. DOI: 10.2147/JPR.S97759, PMID: 27524918.


Рецензия

Для цитирования:


Буровик И.А., Прохоров Г.Г., Багненко С.С., Шевкунов Л.Н., Мелдо А.А., Гильфанова Р.Р., Левин Д.Ю. Пункционная чрескожная стереотаксическая криоаблация в купировании боли при метастатическом поражении костей. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2022;5(1):65–73. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2022-5-1-65-73

For citation:


Burovik I.A., Prokhorov G.G., Bagnenko S.S., Shevkunov L.N., Meldo A.A., Gilfanova R.R., Levin D.Yu. Punctural Percutaneous Image-Guided Cryoablation for Pain Relief in Bone Metastases. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2022;5(1):65–73. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2022-5-1-65-73



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2587-7593 (Print)
ISSN 2713-167X (Online)