Сложности дифференциальной диагностики Гюртле-клеточной опухоли щитовидной железы
Аннотация
Цель: Оценка возможностей ультразвукового метода в диагностике редкой Гюртле-клеточной опухоли щитовидной железы (ЩЖ) на примере клинического случая пациента со злокачественными новообразованиями самостоятельных первично-множественных локализаций в сравнении с другими методами исследования.
Материал и методы: Комплексное изучение материалов истории болезни, результатов клинических, лабораторных, инструментальных, морфологических методов исследования и сравнение их с диагностическими случаями из литературных источников.
Результаты: Несмотря на проведение полного комплексного обследования пациента — УЗИ, МРТ, ПЭТ/КТ пункционная биопсия под контролем УЗИ, поставить правильный диагноз до операции так и не удалось. Свою роль сыграло наличие в анамнезе пациента других злокачественных заболеваний, наличие измененных паратрахеальных узлов в той же зоне, редкая встречаемость Гюртле-опухоли ЩЖ.
Заключение: Гюртле-клеточные опухоли ЩЖ являются редкими заболеванием, но его всегда необходимо учитывать в диагностическом поиске, так как даже доброкачественные Гюртле-опухоли имеют высокий риск малигниизации и распространения отдаленных метастазов.
Ключевые слова
Об авторах
Т. Ю. Данзанова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России;
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Минздрава России
Россия
Россия
октор медицинских наук, старший научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики НИИ КиЭР, 115478 Москва, Каширское шоссе, 24;
доцент кафедры ультразвуковой диагностики факультета дополнительного профессионального образования, 117997 Москва, ул. Островитянова, д. 1
Е. А. Гудилина
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики НИИ КиЭР,
115478 Москва, Каширское шоссе, 24
А. А. Калинина
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия
Россия
ординатор отделения ультразвуковой диагностики НИИ КиЭР,
115478 Москва, Каширское шоссе, 24
П. И. Лепэдату
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики НИИ КиЭР,
115478 Москва, Каширское шоссе, 24
Г. Т. Синюкова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением ультразвуковой диагностики НИИ КиЭР,
115478 Москва, Каширское шоссе, 24
Список литературы
1. Straccia P. Hurthle cell in thyroid diseases. Histology, Cytology and Embryology. 2017;1(4):1-3. DOI: 10.15761/HCE.1000119.
2. Козыкенова ЖУ, Жетписбаев БА, Токтабаева БЖ и др. Онкоцитарный вариант фолликулярных опухолей щитовидной железы (обзор литературы). Medicine (Almaty). 2016;11(173):60-4.
3. Северская НВ, Ильин АА, Чеботарева ИВ и др. Оксифильноклеточные опухоли щитовидной железы. Проблемы эндокринологии. 2008;54(4):21-7. DOI:10.14341/probl20085442127.
4. Asa SL. My approach to oncocytic tumours of the thyroid. J Clinical Pathol. 2004;57(3):225-32. DOI: 10.1136/jcp.2003.008474.
5. Понкина ОН. Классификация опухолей щитовидной железы (ВОЗ, 2017): Акцент на прогноз. Инновационная медицина Кубани. 2017;8(4):53-9.
6. Абросимов АЮ. Новая международная гистологическая классификация опухолей щитовидной железы. Архив патологии. 2018;80(1):37-45. DOI: 10.17116/patol201880137-45.
7. Фисенко ЕП, Сыч НВ, Заболотская НВ и др. Классификация TIRADS в оценке степени злокачественности узлов щитовидной железы. Методическое пособие для врачей ультразвуковой диагностики. М.: ООО «Фирма СТРОМ», 2020. 56 с.
8. Гудилина ЕА. Возможности ультразвуковой томографии и доплерографии в диагностике новообразований грудной стенки, плевры, легких, средостения. Дис. канд. мед. наук. М. 2003,148 с.
9. Ковалева ЕВ, Данзанова ТЮ, Синюкова ГТ и др. Мультипараметрическая ультразвуковая диагностика измененных лимфатических узлов при первично-множественных злокачественных опухолях, включающих рак молочной железы и лимфому. Злокачественные опухоли. 2018;8(4):37-44. DOI: 10.18027/2224-5057-2018-8-4-37-44.
10. Ковалева ЕВ, Данзанова ТЮ, Синюкова ГТ и др. Успешный опыт применения ультразвуковой эластографии в подходе к предварительной промежуточной оценке эффективности лечения больных лимфомой Ходжкина. Онкогематология. 2019;14(4):40-6. DOI: 10.17650/1818-8346-2019-14-4-40-46.
Рецензия
Для цитирования:
Данзанова Т.Ю., Гудилина Е.А., Калинина А.А., Лепэдату П.И., Синюкова Г.Т. Сложности дифференциальной диагностики Гюртле-клеточной опухоли щитовидной железы. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2021;4(3):94-100. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2021-4-3-94-100
For citation:
Danzanova T.Yu., Gudilina E.A., Kalinina A.A., Lepedatu P.I., Sinyukova G.T. Difficulties of Differential Diagnosis of Hurthle Cell Thyroid Tumor. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2021;4(3):94-100. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2021-4-3-94-100
Послать статью по эл. почте 