Preview

Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия

Расширенный поиск

Анализ дозовой нагрузки на беременную пациентку при лучевой терапии рака ротоглотки

https://doi.org/10.37174/2587-7593-2021-4-1-65-73

Полный текст:

Аннотация

Цель: Провести оценку дозовой нагрузки на беременную пациентку при облучении опухоли ротоглотки на разных расстояниях от границы поля облучения, в том числе и на уровне, соответствующем положению плода.

Материал и методы: Для расчета плана облучения использовали систему планирования ECLIPSE с алгоритмом ААА. Облучение осуществляли на линейном ускорителе электронов ClinaciX (Varian, США) с номинальной энергией фотонного излучения 6 МэВ. Для оценки дозовой нагрузки на плод использовали тканеэквивалентный фантом Alderson–Rando.

Результаты и заключение: Показано, что суммарная поглощённая доза на уровне и ниже диафрагмы (уровень расположения плода) на расстоянии более 40 см от границы поля облучения за весь курс лучевой терапии оказалась существенно меньше допустимых и указанных в литературе пределов и составила от 41,71 мГр до 14,03 мГр.

Об авторах

Е. О. Санникова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия

медицинский физик,

115478, Москва, Каширское шоссе, 24



И. М. Лебеденко
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия

доктор биологических наук, старший научный сотрудник,

115478, Москва, Каширское шоссе, 24



С. С. Хромов
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия

научный сотрудник,

115478, Москва, Каширское шоссе, 24



Г. Е. Горлачёв
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России
Россия

кандидат физико-математических наук, старший научный сотрудник,

115478, Москва, Каширское шоссе, 24



Список литературы

1. Stovall M, Blackwell CR, Cundiff J, et al. Fetal dose from radiotherapy with photon beams: report of AAPM Radiation Therapy Committee Task Group No. 36. Med Phys. 1995;22(1):63-82. DOI: 10.1118/1.597525.

2. McParland BJ. Peripheral doses of two linear accelerators employing universal wedges. Br J Radiol. 1990;63:295-8. DOI: 10.1259/0007-1285-63-748-295.

3. Sherazi S, Kase KR. Measurements of dose from secondary radiation outside a treatment fields: effects of wedges and blocks. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1985;11:2171-6. DOI: 10.1016/0360-3016(85)90100-2.

4. Fraass BA, Robertson PL, Lichter AS. Dose to the contralateral breast due to primary breast irradiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1985;11:485-97. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2011.01.049.

5. Almond PR. Neutron leakage from current machines. In Proc. of a Conf. on Neutrons from Electron Accelerators (Natl. Bur. Stand, Washington DC). 1979. Spec Publ. 554:129-38.

6. Ing H, Nelson WR, Shore J. Unwanted photon and neutron radiation resulting from collimating photon beams interacting with the body of radiotherapy patients. Med Phys. 1982;9:27-33. DOI: 10.1118/1.595137.

7. Ing H, Shore R. Unwanted radiation produced by leakage neutrons from medical electron accelerators. Med Phys. 1982;9:34-6. DOI: 10.1118/1.595067.

8. Nath R, Epp ER, Laughlin JS, et al. Neutrons from high-energy X-ray medical accelerators: an estimate of risc to the radiotherapy patient. Med Phys. 1984;11:231-41. DOI: 10.1118/1.595497.

9. National Council on Radiation Protection. Influence of dose and its distributions in time on dose-response relationships for low-LET radiations. NCRP Rep. No. 64. 1980.

10. Woo SY, Fuller LM, Cundiff JH, et al. Radiotherapy during pregnancy for clinical stages IA-IIA Hodgkins disease. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1992;23(2):407-12. DOI: 10.1016/0360-3016(92)90761-6.

11. Mayer M, Harris W. Wimpfheimer J. Therapeutic abortion means of X-ray. Am J Obstet Gynecol. 1936;32:945-57.

12. Harris W. Therapeutic abortion produced by the Roentgen rays. Am Roentgenol. 1932;27:415-9.

13. Owrangi AM, Roberts DA, Covington EL, et al. Revisiting fetal dose during radiation therapy: evaluating treatment techniques and a custom shield. J Appl Clin Med Phys. 2016;17: 34-46. DOI: 10.1002/acm2.12191.

14. Otake M, Scull WJ. Radiation-related small head sizes among prenatally exposed survivors. Int J Radiat Oncol Biol Phys.1992;63:255-70. DOI: 10.1080/09553009314550341.

15. Brent RL.The effects of embryonic and fetal exposure to x-ray, microwaves and ultrasound. Clin. Obstet. 1983;26:484-510. DOI: 10.1097/00003081-198306000-00030.

16. Decaban S. Abnormalities in children exposed to X-radiation during various stages of gestation. I. Tentative timetable of radiation injury to the human fetus. Int J Nucl Med. 1968;9:471-7.

17. Miller RW, Mulvihill JJ. Small head size after atomic irradiation. Teratology. 1976;14:355-7. DOI: 10.1002/tera.1420140311.

18. Kerr GD. Organ dose estimates for the Japanese atomic-bomb survivors. Health Phys. 1979;37:487- 508. DOI: 10.1097/00004032-197910000-00002.

19. Otake M, Yoshimaru H, Schull WJ. Severe mental retardation among the prenatally exposed survivors of the atomic bombing of Hiroshima and Nagasaki: A comparison of the T65DR and DS86 dosimetry system. Radiation Effects Research Foundation. Tech. Rep. 1987:16-87.

20. Schull WJ. Report of Risk ICRP Task Group of Committee I. Ionization Radiation and the Developing Human Brain. Annals ICRP. Pergamon. New York. 1991. DOI: 10.1016/0146-6453(91)90038-I

21. Schull WJ, Otake M. Effects on intelligence of prenatal exposure to ionization radiation. Radiation Effects Research Foundation. Tech Rep. Hiroshima. 1986:7-86.

22. IAEA TRS 398. Absorbed Dose Determination in External Beam Radiotherapy: An International Code of Practice for Dosimetry based on standards of Absorbed Dose to Water. IAEA. 2001.

23. Лебеденко ИМ, Крылова ТА. Методическое пособие по определению поглощенной дозы при дистанционной лучевой терапии для энергий фотонного (1–50 МэВ) и электронного излучений (4–50 МэВ). М. 2016. 48 с.

24. Публикация 103 МКРЗ. Рекомендации 2007 года Международный комиссии по радиационной защите. Пер. с англ. М. Изд. ООО ПКФ «Алана». 2009. 344 с.


Для цитирования:


Санникова Е.О., Лебеденко И.М., Хромов С.С., Горлачёв Г.Е. Анализ дозовой нагрузки на беременную пациентку при лучевой терапии рака ротоглотки. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2021;4(1):65-73. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2021-4-1-65-73

For citation:


Sannikova E.O., Lebedenko I.M., Khromov S.S., Gorlachev G.E. Analysis of Dose Load on a Pregnant patient in Radiotherapy of Oropharal Cancer. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2021;4(1):65-73. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2021-4-1-65-73



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2587-7593 (Print)
ISSN 2713-167X (Online)