Preview

Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия

Расширенный поиск

Низкодифференцированная хордома: клинический случай

https://doi.org/10.37174/2587-7593-2020-3-4-86-93

Полный текст:

Аннотация

Цель: Продемонстрировать клинический случай низкодифференцированной хордомы, выделенной в последней классификации ВОЗ 2020 г.

Материал и методы: Пациентка 63 лет с низкодифференцированной хордомой, которой были выполнены МРТ, РКТ и сцинтиграфия с остеотропным радиофармпрепаратом.

Результаты: При гистологическом исследовании отмечалось малое количество физалиформных клеток, выраженный клеточный полиморфизм и отсутствие межклеточного матрикса. Иммуногистохимически образец был положителен для кератинов (AE1, AE3), брахиурии, S100, эпителиального мембранного антигена (EMA). Экспрессия SMARCB1 (INI1) отсутствовала во всех случаях. При МРТ в опухоли с бугристыми четко-нечеткими контурами превалировал средний изоинтенсивный сигнал на Т1ВИ и Т2ВИ с единичными мелкими оссификатами в толще опухоли, выявленными при РКТ.

Заключение: Низкодифференцированная хордома имеет специфическую гистологическую и иммуногистохимическую картину, однако дифференциальная диагностика на основе методов лучевой визуализации в настоящее время является сложной задачей.

Об авторах

Н. В. Кочергина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия

Кочергина Наталия Васильевна — доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России. Руководитель группы диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата



И. В. Булычева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия

Булычева Ирина Владиславовна — доктор медицинских наук, врач патологоанатом НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

115478, Москва, Каширское шоссе, 24



С. Н. Прохоров
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия

Прохоров Сергей Николаевич — аспирант 1 года НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

115478, Москва, Каширское шоссе, 24



А. Б. Блудов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия

Блудов Александр Борисович — кандидат медицинских наук, научный сотрудник НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

115478, Москва, Каширское шоссе, 24



А. В. Федорова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия

Федорова Александра Владимировна — врач рентгенодиагостического отделения НИИ КиЭР НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

115478, Москва, Каширское шоссе, 24



О. Г. Спирина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия

Спирина Ольга Геннадьевна — врач рентгенодиагностического отделения НИИ КиЭР НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

115478, Москва, Каширское шоссе, 24



Я. А. Щипахина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия

Щипахина Яна Александровна — врач рентгенодиагостического отделения НИИ КиЭР НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

115478, Москва, Каширское шоссе, 24



Список литературы

1. Murphey MD, Andrews CL, Flemming DJ, et al. From the archives of the AFIP. Primary tumors of the spine: radiologic pathologic correlation. Radiographics. 1996;16 (5): 1131-58. DOI: 10.1148/radio-graphics.16.5.8888395.

2. McMaster ML, Goldstein AM, Bromley CM, et al. Chordoma: incidence and survival patterns in the United States, 1973-1995. Cancer Causes Control. 2001;12:1-11. DOI: 10.1023/a:1008947301735.

3. Wold LE, Laws ER Jr. Cranial chordomas in children and young adults. J Neurosurg. 1983;59:1043-7. DOI: 10.3171/jns.1983.59.6.1043.

4. Fletcher CDM, Bridge JA, Hogendoorn PCW, et al eds. WHO Classification of Tumours of Soft Tissue and Bone Geneva: WHO Press; 2013.

5. Vujovic S, Henderson S, Presneau N, et al. Brachyury, a crucial regulator of notochordal development, is a novel biomarker for chordomas. J Pathol. 2006;209:157-65. DOI: 10.1002/path.1969.

6. Hasselblatt M, Thomas C, Hovestadt V, et al. Poorly differentiated chordoma with SMARCB1/INI1 loss: a distinct molecular entity with dismal prognosis. Acta Neuropathol. 2016;132:149-51. DOI: 10.1007/s00401-016-1574-9.

7. Hoch BL, Nielsen GP, Liebsch NJ, et al. Base of skull chordomas in children and adoles-cents: a clinicopathologic study of 73 cases. Am J Surg Pathol. 2006;30:811-8. DOI: 10.1097/01.pas.0000209828.39477.ab.

8. Mobley BC, McKenney JK, Bangs CD, et al. Loss of SMARCB1/INI1 expression in poorly differentiated chordomas. Acta Neuropathol. 2010;120:745-53. DOI: 10.1007/s00401-010-0767-x.

9. Shih AR, Cote GM, Chebib I, et al. Clinicopathologic characteristics of poorly differentiated chordoma. 2018 DOI: 10.1038/s41379-018-0002-1.

10. Azzarelli A, Quagliuolo V, Cerasoli S, et al. Chordoma: natural history and treatment results in 33 cases. J Surg Oncol. 1988;37:185-91. DOI: 10.1002/jso.2930370311.

11. Patel SS, Schwab JH. Immunotherapy as a potential treatment for chordoma: a review. Curr Oncol Rep. 2016;18:55. DOI: 10.1007/s11912-016-0543-8.

12. Stacchiotti S, Casali PG. Systemic therapy options for unresectable and metastatic chordomas. Curr Oncol Rep. 2011;13:323-30 DOI: 10.1007/s11912-011-0176-x.

13. Stacchiotti S, Longhi A, Ferraresi V, et al. Phase II study of imatinib in advanced chordoma. J Clin Oncol. 2012;30:914-20. DOI: 10.1200/JCO.2011.35.3656.

14. Stacchiotti S, Tamborini E, Lo Vullo S, et al. Phase II study on lapatinib in advanced EGFR-positive chordoma. Ann Oncol. 2013;24:1931-6. DOI: 10.1093/annonc/mdt117.

15. Al-Rahawan MM, Siebert JD, Mitchell CS, et al. Durable complete response to chemotherapy in an infant with a clival chordoma. Pediatr Blood Cancer. 2012;59:323-5. DOI: 10.1002/pbc.23297.

16. Scimeca PG, James-Herry AG, Black KS, et al. Chemotherapeutic treatment of malignant chordoma in children. J Pediatr Hematol Oncol. 1996;18:237-40. DOI: 10.1097/00043426-199605000-00032.

17. Wilson BG, Wang X, Shen X, et al. Epigenetic antagonism between polycomb and SWI/SNF complexes during oncogenic transformation. Cancer Cell. 2010;18:316-28. DOI: 10.1016/j.ccr.2010.09.006.

18. Shih AR, Chebib I, et al. Molecular characteristics of poorly differentiated chordoma. Genes chromosomes and cancer. 2019; 58:804-808. DOI: 10.1002/gcc.22782.

19. Yeom KW, Lober RM, Mobley BC, et al. Diffusion-weighted MRI: distinction of skull base chordoma from chondrosarcoma. Am J Neuroradiol. 2013;34(5):1056-61. DOI: 10.3174/ajnr.A3333.


Для цитирования:


Кочергина Н.В., Булычева И.В., Прохоров С.Н., Блудов А.Б., Федорова А.В., Спирина О.Г., Щипахина Я.А. Низкодифференцированная хордома: клинический случай. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2020;3(4):86-93. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2020-3-4-86-93

For citation:


Kochergina N.V., Boulytcheva I.V., Prokhorov S.N., Bludov A.B., Fеdorova A.V., Spirina O.G., Shсhipakhina Y.A. Poorly Differentiated Chordoma: Case Review. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2020;3(4):86-93. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2020-3-4-86-93

Просмотров: 72


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2587-7593 (Print)
ISSN 2713-167X (Online)