Диагностика скелетных метастазов методом ОФЭКТ/КТ
https://doi.org/10.37174/2587-7593-2018-1-3-21-26
Аннотация
Цель: Определить диагностические возможности комбинированного метода однофотонной эмиссионной томографии/ (рентгеновской) компьютерной томографии (ОФЭКТ/КТ) у больных с метастазами в костях в сравнении с наиболее часто используемым скрининговым методом планарной остеосцинтиграфии (ОСГ).
Материал и методы: 67 больных с метастазами в костях рака молочной железы, рака предстательной железы и других опухолей. Сначала проводилась ОСГ, затем ОФЭКТ/КТ.
Результаты: Больные разделены на 2 группы – с множественными и единичными метастазами. ОФЭКТ/КТ показала бoльшую эффективность в выявлении метастазов в костях, чем ОСГ. При ОСГ полное выявление метастазов в костях составило в обеих группах соответственно от 31 до 56 % по сравнению с данными ОФЭКТ/КТ. В ряде случаев (в обеих группах соответственно 4 и 9,5 % в зависимости от количества метастазов и их локализации) ОСГ оказалась не информативной, зафиксировано ложное отсутствие очагов поражения.
Заключение: ОФЭКТ/КТ позволяет улучшить точность диагностики метастатического поражения скелета.
Об авторах
А. Д. Рыжков
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия
Москва
Россия
Москва
А. С. Крылов
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия
Москва
Россия
Москва
Я. А. Щипахина
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия
Москва
Россия
Москва
Н. В. Кочергина
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия
Москва
Россия
Москва
Д. А. Комановская
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия
Москва
Россия
Москва
М. Е. Билик
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия
Москва
Россия
Москва
Список литературы
1. Chakraborty D., Bhattacharya A., Mete U.K., Mittal B.R. Comparison of 18F fluoride PET/CT and 99mTc-MDP bone scan in the detection of skeletal metastases in urinary bladder carcinoma // Clin. Nucl. Med. 2013. Vol. 38. № 8. P. 616–621. DOI:10.1097/RLU.0b013e31828da5cc.
2. Qiu Z.L., Xue Y.L., Song H.J., Luo Q.Y. Comparison of the diagnostic and prognostic values of 99mTc-MDP-planar bone scintigraphy, 131I-SPECT/CT and 18F-FDG-PET/CT for the detection of bone metastases from differentiated thyroid cancer // Nucl. Med. Commun. 2012. Vol. 33. № 12. P. 1232–1242. DOI: 10.1097/MNM.0b013e328358d9c0.
3. Shen G., Deng H., Hu S., Jia Z. Comparison of choline-PET/CT, MRI, SPECT, and bone scintigraphy in the diagnosis of bone metastases in patients with prostate cancer: a meta-analysis // Skeletal Radiol. 2014. Vol. 43. № 11. P. 1503–1513. DOI: 10.1007/s00256-014-1903-9.
4. Shen C.T., Qiu Z.L., Han T.T., Luo Q.Y. Performance of 18F-fluoride PET or PET/CT for the detection of bone metastases: a metaanalysis // Clin. Nucl. Med. 2015. Vol. 40 № 2. P. 103–110. DOI: 10.1097/RLU.0000000000000592.
5. Buck A.K., Nekolla S., Ziegler S. et al. SPECT/CT // J. Nucl. Med. 2008. Vol. 49. № 8. P. 1305–1319. DOI: 10.2967/jnumed.107.050195.
6. Рыжков А.Д., Иванов С.М., Ширяев С.В. и соавт. ОФЭКТ/ КТ в контроле лучевого лечения костных метастазов остеосаркомы // Вопросы онкологии. 2016. Т. 62. № 5. С. 654–659.
7. Haraldsen A., Bluhme H., Rohl L. et al. Single photon emission computed tomography (SPECT) and SPECT/low dose computerized tomography did not increase sensitivity or specificity compared to planar bone scintigraphy for detection of bone metastases in advanced breast cancer // Clin. Physiol. Funct. Imaging. 2016. Vol. 36. № 1. P. 40–46. DOI: 10.1111/cpf.12191.
8. Palmedo H., Marx C., Ebert A. et al. Whole-body SPECT/CT for bone scintigraphy: diagnostic value and effect on patient management in oncological patients // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2014. Vol. 41. № 1. P. 59–67. DOI: 10.1007/s00259-0132532-6.
9. Ahmadzadehfar H., Marx C., Ebert A. et al. Diagnostic accuracy of SPECT/CT in comparison to whole body scintigraphy and SPECT in patients with suspected osseous metastases: Results of a two center study // J. Nucl. Med. 2012. Vol. 53. Suppl. 1. P. 336.
10. Рыжков А.Д., Крылов А.С., Ширяев С.В. и соавт. Преимущество комбинированной ОФЭКТ/КТ в диагностике метастазов в костях // Мед. радиол. и радиац.безопасность. 2017. Т. 62. № 5. С. 33–38. DOI: 10.12737/article_59f2fc0812bc46.45377149.
11. Lofgren J., Mortensen J., Loft A. et al. Diagnosing bone metastases. Pilot data from a prospective study comparing [99mTc]-MDP planar bone scintigraphy, whole body SPECT/CT, [18F]-fluoride PET/CT and [18F]-fluoride PET/MRI // J. Nucl. Med. 2013. Vol. 54. № 2. P. 93–92.
12. Крживицкий П.И., Канаев С.В., Новиков С.Н. и соавт. ОФЭКТ/КТ в диагностике метастатического поражения скелета // Вопросы онкологии. 2014. Т. 60. № 1. С. 56–63.
13. Cuccurullo V., Cascini G.L., Tamburrini O. et al. Bone metastases radiopharmaceuticals: an overview // Curr. Radiopharm. 2013. № 6. P. 41–47.
14. Ginde A.A., Foianini A., Renner D.M. et al. Availability and quality of computed tomography and magnetic resonance imaging equipment in U.S. emergency departments // Аcad. Emerg. Med. 2008. Vol. 15. № 8. P. 780–783. DOI: 10.1111/j.15532712.2008.00192.x.
15. Gorska-Chrząstek M., Kovacevicz-Kuśmierek K., Chrząstek J. et al. Reliability of different radioisotopic techniques in diagnosing solitary hot spots in the spine of patients with malignant neoplasm // Pol. Arch. Med. Wewn. 2013. Vol. 123. № 7–8. P. 386–393.
16. Рыжков А.Д., Ширяев С.В., Оджарова А.А. и соавт. Остеосцинтиграфия метастазов в кости с фосфатными соединениями, меченными 99mTc // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2007. Т. 52. № 4. С. 62–68.
17. O’Sullivan G.J., Carty F.L., Cronin C.G. Imaging of bone metastasis: An update // World J. Radiol. 2015. Vol. 28. Suppl. 7. № 8. P. 202–211. DOI: 10.4329/wjr.v7.i8.202.
Рецензия
Для цитирования:
Рыжков А.Д., Крылов А.С., Щипахина Я.А., Кочергина Н.В., Комановская Д.А., Билик М.Е. Диагностика скелетных метастазов методом ОФЭКТ/КТ. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2018;1(3):21-26. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2018-1-3-21-26
For citation:
Ryzhkov A.D., Krylov A.S., Shchipakhina Y.A., Kochergina N.V., Komanovskaya D.A., Bilik M.E. Diagnostics of Skeletal Metastases with Using SPECT/CT. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2018;1(3):21-26. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2018-1-3-21-26
Просмотров:
666
Послать статью по эл. почте 