Preview

Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия

Расширенный поиск

ОФЭКТ/КТ скелета: определение индивидуального радиационного риска

https://doi.org/10.37174/2587-7593-2019-2-3-73-81

Полный текст:

Аннотация

ОФЭКТ/КТ костей скелета относится к диагностическим исследованиям с повышенной лучевой нагрузкой на пациента. В связи с этим при таких исследованиях необходим контроль рисков радиационно-индуцированных поражений, прежде всего риска возникновения вторичного рака. Для 65 больных с верифицированными метастазами костей скелета были проведены сравнительные исследования индивидуальных оценок радиационного риска, вычисленных по трем различным радиационно-эпидемиологическим моделям на основе предварительно полученных значений эффективных доз внутреннего облучения от радиофармпрепарата при ОФЭКТ и внешнего облучения при рентгеновской КТ. Две из этих моделей основаны на рекомендациях МКРЗ, причем одна из них реализована в виде специализированного калькулятора, а третья - на рекомендациях Комитета BEIR (США). Показано, что практически все индивидуальные оценки радиационного риска, рассчитанные по указанным моделям, находятся в пределах категорий низкого и очень низкого риска. Несмотря на некоторое завышение оценок радиационного риска, для простого и быстрого определения индивидуальных оценок текущего и накопленного радиационного риска рекомендуется использовать радиологический автоматический калькулятор, доступный через Интернет.

Об авторах

Б. Я. Наркевич
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ; Ассоциация медицинских физиков России
Россия

Москва



А. Д. Рыжков
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия

Москва



Д. А. Комановская
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия

Москва



М. Е. Билик
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия

Москва



А. С. Крылов
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ
Россия

Москва



С. А. Рыжов
Ассоциация медицинских физиков России; Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия


Список литературы

1. Публикация 103 Международной комиссии по радиационной защите (МКРЗ). Пер. с англ. Под общей ред. М.Ф. Киселёва и Н.К. Шандалы. - М.: Изд. ООО ПКФ «Алана», 2009.

2. Brenner D.J. What we know and what we don’t know about cancer risks associated with radiation doses from radiological imaging // Brit. J. Radiol. 2014. Vol. 87(1035). P. 2013062920130629,

3. Brix G., Nekolla E.A., Borowski M., NoFke D. Radiation risk and protection of patients in clinical SPECT/CT // Eur. J. Nucl. Med. and Molec. Imaging. 2014. Vol. 41. Suppl. 1. P. 125-136.

4. Иванов В.К., Цыб А.Ф., Метлер Ф.А. и соавт. Радиационные риски медицинского облучения. // Радиация и риск. 2011. Т. 20. № 2. С. 17-28.

5. AAPM: American Association of Physicists in Medicine (2008). The measurement, reporting, and management of radiation dose in CT. AAPM Report No 96.

6. Clinical Applications of SPECT/CT: New Hybrid Nuclear Medicine Imaging System. IAEA-TECDOC-1597. -Vienna, IAEA, 2008.

7. Atlas of Skeletal SPECT/CT Clinical Images. IAEA STI/ PUB/1748. - Vienna, IAEA, 2016.

8. МУ 2.6.1.3151-13. Оценка и учет эффективных доз у пациентов при проведении радионуклидных диагностических исследований.

9. МУ 2.6.1.2944-11. Контроль эффективных доз облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований.

10. МР 2.6.1.0098-15. Оценка радиационного риска у пациентов при проведении рентгенорадиологических исследований.

11. http://www.xrayrisk.com/about.php

12. National Research Council. Health risks from exposure to low levels of ionizing radiation. BEIR VII Phase 2. -Washington, DC: National Academies Press; 2006.

13. Wall B.F., Haylock R., Jansen J.T.M. et al. Radiation Risks from Medical X-ray Examinations as a Function of Age and Sex of the Patient. Health Protection Agency report CRCE-028, 2011.


Для цитирования:


Наркевич Б.Я., Рыжков А.Д., Комановская Д.А., Билик М.Е., Крылов А.С., Рыжов С.А. ОФЭКТ/КТ скелета: определение индивидуального радиационного риска. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2019;2(3):73-81. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2019-2-3-73-81

For citation:


Narkevich B.Y., Ryzhkov A.D., Komanovskaya D.A., Bilik M.E., Krylov A.S., Ryzhov S.A. SPECT / CT Skeleton: Determination of Individual Radiation Risk. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2019;2(3):73-81. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2019-2-3-73-81

Просмотров: 23


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2587-7593 (Print)
ISSN 2713-167X (Online)