Неинвазивная логистическая модель прогнозирования метастатического поражения регионарных лимфатических узлов у больных меланомой кожи

Введение: Меланома кожи отличается высоким риском метастатического распространения, при этом поражение регионарных лимфатических узлов является ключевым прогностическим фактором.

Цель: Разработать и оценить неинвазивную логистическую модель прогнозирования метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.

Материалы и методы: В одноцентровое ретроспективное исследование включён 121 пациент с меланомой кожи. В модель включены клинические характеристики, параметры первичной опухоли, ультразвуковые и эластографические признаки лимфатических узлов, данные сцинтиграфии. Морфологические данные в модель не включались.

Результаты: Модель продемонстрировала высокую дискриминационную способность (ROC AUC ≈ 0,94). При пороге p = 0,316 чувствительность составила ≈0,85, специфичность ≈0,96, точность ≈0,93, при более низком пороге p = 0,103 чувствительность достигала около 0,93 при специфичности около 0,79.

Заключение: Модель может использоваться для первичной стратификации риска и определения показаний к инвазивному стадированию.

1. Тихонова ЕВ, Бердников СН, Самойленко ИВ и др. Мультипараметрическая ультразвуковая диагностика в предоперационной оценке регионарных лимфатических узлов у больных меланомой кожи из группы высокого риска. Эффективная фармакотерапия. 2025;21(15):8-11.

2. Тихонова ЕВ, Бердников СН, Сергеева АМ и др. Сравнение диагностической эффективности полной логистической модели и биопсии сторожевого лимфатического узла у больных меланомой кожи. Эффективная фармакотерапия. 2026;22(8):30-33.

3. Тихонова ЕВ, Бердников СН, Самойленко ИВ и др. Совершенствование ультразвуковой диагностики регионарных лимфоузлов при меланоме кожи: разработка российской классификации РУКЛ-М для снижения гипердиагностики и неоправданных биопсий. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2025;8(2):57-64.

4. Аллахвердиева ГФ, Данзанова ТЮ, Мудунов АМ и др. Ультразвуковая оценка состояния периферических лимфатических узлов (обзор литературы). Ультразвуковая классификация NODE-RADS (US). Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2023;6(4):42-52.

5. Тихонова ЕВ, Бердников СН, Самойленко ИВ и др. Сравнение эластографии и эластометрии in vivo и ex vivo в диагностике метастазов меланомы кожи в периферические лимфоузлы. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2025;8(2):65-72.