Лучевые методы исследования с контрастным усилением в диагностике рака молочной железы: обзор литературы
https://doi.org/10.37174/2587-7593-2026-9-1-60-68
Аннотация
Обобщены результаты современных научных исследований, посвященных применению трех методов визуализации для диагностики рака молочной железы: двухэнергетической контрастной спектральной маммографии (CESM), магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением (МРТ) и ультразвукового исследования с контрастированием (CEUS). Авторами проанализированы диагностические возможности и общая эффективность этих методов. На основе анализа сделан вывод о необходимости дальнейших исследований по сравнению CESM, МРТ и CEUS в одной группе пациентов. Это позволит лучше понять, как эти методы влияют на планирование лечения, выбор терапии и достижение положительных клинических результатов.
Об авторах
Н. А. Чекина
Филиал Московского клинического научного центра им. А.С. Логинова ДЗ г. Москвы «Маммологический центр»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
111123 Москва, шоссе Энтузиастов, 86
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
А. Б. Афанасьев
Филиал Московского клинического научного центра им. А.С. Логинова ДЗ г. Москвы «Маммологический центр»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
111123 Москва, шоссе Энтузиастов, 86
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
А. Б. Абдураимов
Филиал Московского клинического научного центра им. А.С. Логинова ДЗ г. Москвы «Маммологический центр»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
111123 Москва, шоссе Энтузиастов, 86
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
А. К. Андронов
Филиал Московского клинического научного центра им. А.С. Логинова ДЗ г. Москвы «Маммологический центр»
Россия
Конфликт интересов:
Россия
111123 Москва, шоссе Энтузиастов, 86
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Список литературы
1. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLO BOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin 2021;71:209-249. https://doi.org/10.3322/caac.21660.
2. Gradishar WJ, Moran MS, Abraham J, et al. Breast Cancer, Version 3.2024, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw 2024;22:331-357. https://doi.org/10.6004/jnccn.2024.0035. PMID: 39019058.
3. Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность). Под ред. АД Каприна [и др.]. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. 276 с.
4. Гажонова ВЕ, Зубарев АВ, Пулатова ИЗ. Инновационные подходы в диагностике очаговых образований молочной железы категории BI-RADS 3-4: роль и перспективы интеграции ультразвукового исследования с контрастированием и эластографии. REJR 2025;15(1):107-18.
5. Spear G, Lee K, DePersia A, et al. Updates in Breast Cancer Screening and Diagnosis. Curr Treat Options Oncol 2024;25:1451-1460. https://doi.org/10.1007/s11864-024-01271-8. PMID: 39466539.
6. Андронов АК, Абдураимов АБ. Роль контрастной двухэнергетической спектральной маммографии в диагностике рака молочной железы. Медицинская визуализация. 2023;27(4):81-91.
7. Siu AL. Screening for breast cancer: U.S. Preventive services task force recommendation statement Ann Intern Med. 2016;164:279-296. https://doi.org/10.7326/M15-2886. PMID: 26757170.
8. Boyd NF, Guo H, Martin LJ, et al. Mammographic density and the risk and detection of breast cancer. N Engl J Med. 2007;356(3):227-36. https://doi.org/10.1056/NEJMoa062790. PMID: 17229950.
9. Ягджян Л, Колдиц ГА, Рознер Б. Маммографическая плотность молочной железы и риск развития рака молочной железы: взаимосвязь процентной плотности, абсолютной плотности и неплотных участков с факторами риска развития рака молочной железы. Исследование и лечение рака молочной железы. 2015;150:181-9.
10. Сулейменова ДМ, Жолдыбай ЖЖ, Айнакулова АС и др. Рак молочной железы у молодых женщин: адаптированные рекомендации по лучевому обследованию. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2021;3:46-52.
11. Sartor H, Zackrisson S, Elebro K, et al. Mammographic density in relation to tumor biomarkers, molecular subtypes, and mode of detection in breast cancer. Cancer Causes Control. 2015;26(6):931-9. https://doi.org/10.1007/s10552-015-0576-6. PMID: 25860114.
12. Sung H, Ren J, Li J, et al. Breast cancer risk factors and mammographic density among high-risk women in urban China. NPJ Breast Cancer. 2018;4(1):3. https://doi.org/10.1038/s41523-018-0055-9. PMID: 29423438.
13. Kuhl CK. The changing world of breast cancer: a Radiologistʼs perspective. Plast Surg Nurs. 2016;36:31-49. https://doi.org/10.1097/PSN.0000000000000128. PMID: 26933985.
14. Кораблев РВ, Васильев АГ. Неоангиогенез и опухолевый рост. Российские биомедицинские исследования. 2020;2(4):3-10.
15. Баженова ДА, Мершина ЕА, Пучкова ОС, и др. Современный взгляд на принципы диагностики рака молочной железы по данным контрастной маммографии (обзор литературы). Медицинская визуализация. 2022;26(1):40-47.
16. Черная АВ, Ульянова РХ, Криворотько ПВ и др. Возможности контрастной спектральной двухэнергетической маммографии в диагностике мультицентричного рака молочной железы. Опухоли женской репродуктивной системы. 2021;17(4):20-28.
17. Suter MB, Pesapane F, Agazzi GM, et al. Diagnostic accuracy of contrast-enhanced spectral mammography for breast lesions: A systematic review and meta-analysis. Breast. 2020;53:8-17. https://doi.org/10.1016/j.breast.2020.06.005. PMID: 32540554.
18. Gilbert FJ, Pinker-Domenig K. Diagnosis and Staging of Breast Cancer: When and How to Use Mammography, Tomosynthesis, Ultrasound, Contrast-Enhanced Mammography, and Magnetic Resonance Imaging. Springer, 2019;155-66. https://doi.org/10.1007/978-3-030-11149-6.
19. Zeeshan M, Salam B, Khalid QSB et al.. Diagnostic Accuracy of Digital Mammography in the Detection of Breast Cancer. Cureus. 2018;10(4):e2448. https://doi.org/10.7759/cureus.2448. PMID: 29888152
20. Черная АВ, Ульянова РХ, Багненко СС. и др. Контрастная спектральная двухэнергетическая маммография инструмент точной диагностики онкопатологии на фоне плотной ткани молочной железы. Медицинская визуализация. 2023;27(1):25-34.
21. Sudhir R, Sannapareddy K, Potlapalli A, Krishnamurthy PB, Buddha S, Koppula V. Diagnostic accuracy of contrast-enhanced digital mammography in breast cancer detection in comparison to tomosynthesis, synthetic 2D mammography and tomosynthesis combined with ultrasound in women with dense breast. Br J Radiol. 2021;94(1118):2020-1046. https://doi.org/10.1259/bjr.20201046. PMID: 33242249.
22. Daniaux M, De Zordo T, Santner W, et al. Dual-energy contrast-enhanced spectral mammography (CESM). Arch. Gynecol. Obstet.2015;292(4):739-47. https://doi.org/10.1007/s00404-015-3693-2. PMID: 25814297.
23. Bonfiglio R, Scimeca M, Toschi N, Pistolese CA, Giannini E, Antonacci C, et al. Radiological, histological and chemical analysis of breast micro calcifications: diagnostic value and biological significance. J Mammary Gland Biol Neoplasia 2018;23(1-2):89-99. https://doi.org/10.1007/s10911-018-9396-0. PMID: 29744755.
24. Nori J, Kaur M. Contrast-Enhanced Digital Mammography (CEDM). Springer. 2019. Р.18-19. https://doi.org/10.1007/978-3-319-94553-8.
25. Tabar L, Chen TH-H, Yen AM-F, et al. Effect of Mammography Screening on Mortality by Histological Grade. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention. 2018;27(2):154-7. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-17-0487. PMID: 29150482.
26. Манихас ГМ, Сафронова ОБ, Худякова ТГ и др. Стереотаксическая биопсия образований молочных желез под рентгеновским контролем. Современная онкология. 2015;17(2):40-4.
27. Мазо МЛ, Рожкова МЛ, Прокопенко СП и др. Инвазивная лучевая диагностика рака молочной железы. Тонкоигольная биопсия или трепан-биопсия? Медицинская визуализация. 2015;4:79-86.
28. Wernli KJ, DeMartini WB, Ichikawa L, et al. Breast Cancer Surveillance Consortium. Patterns of breast magnetic resonance imaging use in community practice. JAMA Intern. Med. 2014;174(1):125-32. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.11963. PMID: 24247555.
29. Knopp MV, Weiss E, Sinn HP, et al Pathophysiologic basis of contrast enhancement in breast tumors. J Magn Reson Imaging. 1999;10(3):260-6. https://doi.org/10.1002/(sici)1522-2586(199909)10:3<260::aid-jmri6>3.0.co;2-7. PMID: 10508285.
30. Kuhl CK, Schrading S, Strobel K, et al. Abbreviated breast magnetic resonance imaging (MRI): first postcontrast subtracted images and maximum-intensity projection-a novel approach to breast cancer screening with MRI. J. Clin. Oncol. Off. J. Am. Soc. Clin. Oncol. 2014;32(22):2304-10. https://doi.org/10.1200/JCO.2013.52.5386. PMID: 24958821.
31. Carmeliet P, Jain RK. Angiogenesis in cancer and other diseases. Nature 2000;407(6801):249-57. https://doi.org/10.1038/35025220. PMID: 11001068.
32. Mus RD, Borelli C, Bult P, et al. Time to enhancement derived from ultrafast breast MRI as a novel parameter to discriminate benign from malignant breast lesions. Eur J Radiol. 2017;89:90-6. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2017.01.020. PMID: 28267555.
33. Onishi N, Kataoka M, Kanao S, et al. Ultrafast dynamic contrast-enhanced MRI of the breast using compressed sensing: breast cancer diagnosis based on separate visualization of breast arteries and veins. J Magn Reson Imaging. 2018;47(1):97-104. https://doi.org/10.1002/jmri.25747. PMID: 28556576.
34. Mann RM, Cho N, Moy L. Breast MRI: State of the Art. Radiology. 2019;292(3):520-36. https://doi.org/10.1148/radiol.2019182947. PMID: 31361209.
35. Bozzini A, Nicosia L, Pruneri G, et al. Clinical performance of contrast-enhanced spectral mammography in presurgical evaluation of breast malignant lesions in dense breasts: a single center study. Breast Cancer Res. Treat. 2020;184(3):723-31. https://doi.org/10.1007/s10549-020-05881-2. PMID: 32860166.
36. Bakker MF, de Lange SV, Pijnappel RM, et al. Supplemental MRI screening for women with extremely dense breast tissue. N Engl J Med. 2019;381:2091-102. https://doi.org/10.1056/NEJ-Moa1903986. PMID: 31774954.
37. Pan J, Tong W, Luo J, Liang J, Pan F, Zheng Y, Xie X. Does contrast-enhanced ultrasound (CEUS) play a better role in diagnosis of breast lesions with calcification? A comparison with MRI. Br J Radiol. 2020;93(1112):20200195. https://doi.org/10.1259/bjr.20200195.
38. Айнакулова АС, Кайдарова ДР, Жолдыбай ЖЖ, и др. Сравнительный анализ контрастной спектральной маммографии и МРТ молочных желез (литературный обзор). Вестник КазНМУ. 2020;2:135-9.
39. van Nijnatten TJA, Morscheid S, Baltzer PAT, et al. Contrast-enhanced breast imaging: Current status and future challenges. Eur J Radiol. 2024;171:111-312. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2024.111312. PMID: 38237520.
40. Kuczek DE, Larsen AMH, Thorseth ML, et al. Collagen density regulates the activity of tumor-infiltrating T cells. J Immunother Cancer. 2019;7(1):68. https://doi.org/10.1186/s40425-019-0556-6. PMID: 30867051.
41. James JR, Pavlicek W, Hanson JA, et al. Breast radiation dose with CESM compared with 2D FFDM and 3D tomosynthesis mammography. Am J Roentgenol. 2017;208(2):362-72. https://doi.org/10.2214/AJR.16.16743. PMID: 28112559.
42. Hobbs MM, Taylor DB, Buzynski S, Peake RE. Contrast-enhanced spectral mammography (CESM) and contrast enhanced MRI (CEM RI): patient preferences and tolerance. J Med Imaging Radiat Oncol. 2015;59(3):300-5. https://doi.org/10.1111/1754-9485.12296. PMID: 25900704.
43. Kim EY, Youn I, Lee KH, et al. Diagnostic value of contrast-enhanced digital mammography versus contrast-enhanced magnetic resonance imaging for the preoperative evaluation of breast cancer. J Breast Cancer. 2018;21(4):453-62. https://doi.org/10.4048/jbc.2018.21.e62. PMID: 30607168.
44. Jochelson MS, Dershaw DD, Sung JS, et al. Bilateral contrast-enhanced dual-energy digital mammography: feasibility and comparison with conventional digital mammography and MR imaging in women with known breast carcinoma. Radiology. 2013;266(3):743-51. https://doi.org/10.1148/radiol.12121084. PMID: 23220903.
45. Taylor DB, Burrows S, Saunders CM, et al. Contrast-enhanced mammography (CEM) versus MRI for breast cancer staging: detection of additional malignant lesions not seen on conventional imaging. Eur Radiol Exp. 2023;7(1):8. https://doi.org/10.1186/s41747-022-00318-5. PMID: 36781808 PMCID.
46. Westwood M, Joore M, Grutters J, et al. Contrast-enhanced ultra sound using SonoVue® (sulphur hexafluoride microbubbles) compared with contrast-enhanced computed tomography and contrast-enhanced magnetic resonance imaging for the characterisation of focal liver lesions and detection of liver metastases: a systematic review and cost-effectiveness analysis. 2013;17(16):1-243. https://doi.org/10.3310/hta17160. PMID: 23611316.
47. Jian Liu, Xiaoling Liu, Jiao He, et al. Percutaneous contrast-enhanced ultrasound for localization and diagnosis of sentinel lymph node in early breast cancer. Sci Rep. 2019;9(1):13545. https://doi.org/10.1038/s41598-019-49736-3. PMID: 31537856.
48. Vovdenko S, Ali S, Ali H, et al. Contrast-enhanced ultrasound (CEUS) as a follow-up method after the focal treatment of renal tumors: systematic review and meta-analysis. Int Urol Nephrol. 2024;56(11):3415-26. https://doi.org/10.1007/s11255-024-04102-9. PMID: 38851652.
49. Boca Bene I, Dudea SM, Ciurea AI. Contrast-enhanced ultrasonography in the diagnosis and treatment modulation of breast cancer. J Pers Med. 2021;11(2):81. https://doi.org/10.3390/jpm11020081. PMID: 33573122.
50. Xu HX. Contrast-Enhanced ultrasound: the evolving applications. World J Radiol. 2009;1(1):15-24. https://doi.org/10.4329/wjr.v1.i1.15. PMID: 21160717.
51. Xiao X, Dong L, Jiang Q, et al. Incorporating Contrast-Enhanced Ultra sound into the BI-RADS Scoring System Improves Accuracy in Breast Tumor Diagnosis: A Preliminary Study in China. Ultrasound Med. Biol. 2016;42(11):2630-8. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmed-bio.2016.07.005. PMID: 27544439.
52. Niu J, Ma J, Guan X, et al. Correlation Between Doppler Ultrasound Blood Flow Parameters and Angiogenesis and Proliferation Activity in Breast Cancer. Med Sci Monit. 2019;25:7035-41. https://doi.org/10.12659/MSM.914395. PMID: 31535669.
53. Janu E, Krikavova L, Little J, et al. Prospective evaluation of contrast-enhanced ultrasound of breast BI-RADS 3-5 lesions. BMC Med Imaging. 2020;20(1):66. https://doi.org/10.1186/s12880-020-00467-2. PMID: 32552678.
54. Zhu Y, Zhang D, Wang XN, et al. Diagnostic test of conventional ultrasonography combined with contrast-enhanced ultrasound in the subcategorization of suspicious Breast Imaging-Reporting and Data System (BI-RADS) 4 breast lesions. Transl Cancer Res. 2025;14(3):2066-77. https://doi.org/10.21037/tcr-2025-485. PMID: 40224988.
55. Liu S, Cai W, Luo Y, et al. CEUS Versus MRI in Evaluation of the Effect of Microwave Ablation of Breast Cancer. Ultrasound Med Biol 2022;48(4):617-25. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmed-bio.2021.11.012. PMID: 35063290.
56. Bonfiglio R, Scimeca M, Toschi N, et al. Radiological, histological and chemical analysis of breast microcalcifications: diagnostic value and biological significance. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2018;23(1 2):89-99. https://doi.org/10.1007/s10911-018-9396-0. PMID: 29744755.
57. Moon JH, Koh SH, Park SY, et al. Comparison of the SRmax, SRave, and color map of strain-elastography in differentiating malignant from benign breast lesions. Acta Radiol. 2019;60(1):28-34. https://doi.org/10.1177/0284185118773510. PMID: 29726693.
58. Xiang LH, Yao MH, Xu G, et al. Diagnostic value of contrast-enhanced ultrasound and shear-wave elastography for breast lesions of sub-centimeter. Clin Hemorheol Microcirc. 2017;67(1):69-80. https://doi.org/10.3233/CH-170250. PMID: 28482623.
59. Zhu Y, Fan X, Yang D, et al. Contrast-Enhanced Ultrasound for Precise Sentinel Lymph Node Biopsy in Women with Early Breast Cancer: A Preliminary Study. Diagnostics (Basel). 2021;11(11):2104. https://doi.org/10.3390/diagnostics11112104. PMID: 34829452.
60. Li W, Zhao Y, Fei X, et al. Image Features and Diagnostic Value of Contrast-Enhanced Ultrasound for Ductal Carcinoma In Situ of the Breast: Preliminary Findings. Ultrason Imaging. 2025;47(2):59-67. https://doi.org/10.1177/01617346241292032. PMID: 39506270
Рецензия
Для цитирования:
Чекина Н.А., Афанасьев А.Б., Абдураимов А.Б., Андронов А.К. Лучевые методы исследования с контрастным усилением в диагностике рака молочной железы: обзор литературы. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2026;9(1):60-68. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2026-9-1-60-68
For citation:
Chekina N.A., Afanasyev A.B., Abduraimov A.B., Andronov A.K. Radiation Research Methods with Contrast Enhancement in the Diagnosis of Breast Cancer: Literature Review. Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy. 2026;9(1):60-68. (In Russ.) https://doi.org/10.37174/2587-7593-2026-9-1-60-68
Просмотров:
109
JATS XML
Послать статью по эл. почте 