<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">ojrdrt</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2587-7593</issn><issn pub-type="epub">2713-167X</issn><publisher><publisher-name>НЕКОММЕРЧЕСКОЕ ПАРТНЕРСТВО «ОБЩЕСТВО ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ОНКОРАДИОЛОГОВ»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.37174/2587-7593-2025-8-4-9-15</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">ojrdrt-482</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>RADIOTHERAPY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Оценка доз в критических органах больных раком легкого при переходе к режиму гипофракционирования</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Assessment of Doses in Critical Organs of Lung Cancer Patients During the Transition to a Hypofractionation Regime</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Романов</surname><given-names>Л. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Romanov</surname><given-names>L. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>115409, Москва, Каширское шоссе, 31</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Leonid A. Romanov</p><p>31 Kashirskoye Highway, Moscow, 115409</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кудашкина</surname><given-names>Ю. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kudashkina</surname><given-names>Yu. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>115409, Москва, Каширское шоссе, 31;</p><p>115478, Москва, Каширское шоссе, 24</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Yulia A. Kudashkina</p><p>31 Kashirskoye Highway, Moscow, 11540924 Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Барт</surname><given-names>Ю. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bart</surname><given-names>Yu. I.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>115478, Москва, Каширское шоссе, 24</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Yulia I. Bart</p><p>24 Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478</p><p> </p><p> </p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-0634-7841</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Лебеденко</surname><given-names>И. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Lebedenko</surname><given-names>I. M.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ирина Матвеевна Лебеденко</p><p>+7985-915-64-63</p><p>115409, Москва, Каширское шоссе, 31;</p><p>115478, Москва, Каширское шоссе, 24</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Irina M. Lebedenko</p><p>31 Kashirskoye Highway, Moscow, 1154024 Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478</p></bio><email xlink:type="simple">imlebedenko@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-4"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-2481-0791</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Гладилина</surname><given-names>И. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Gladilina</surname><given-names>I. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>115478, Москва, Каширское шоссе, 24;</p><p>Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Irina A. Gladilina</p><p>24 Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-5"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4944-4035</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Черных</surname><given-names>М. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Chernikh</surname><given-names>M. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>115478, Москва, Каширское шоссе, 24</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Marina V. Chernikh</p><p>24 Kashirskoye Shosse, Moscow, 115478</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Национальный исследовательский ядерный университет МИФИ</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>National Research Nuclear University MEPhI (Moscow Engineering Physics Institute)</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Национальный исследовательский ядерный университет МИФИ; Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>National Research Nuclear University MEPhI (Moscow Engineering Physics Institute); N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru"><institution>Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-4"><aff xml:lang="ru"><institution>Национальный исследовательский ядерный университет МИФИ;  Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>National Research Nuclear University MEPhI (Moscow Engineering Physics Institute); N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-5"><aff xml:lang="ru"><institution>Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России; Кафедра онкологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗРФ</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology; Department of Oncology and Radiation Therapy, N.I. Pirogov Russian National Research Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>03</day><month>01</month><year>2026</year></pub-date><volume>8</volume><issue>4</issue><fpage>9</fpage><lpage>15</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Романов Л.А., Кудашкина Ю.А., Барт Ю.И., Лебеденко И.М., Гладилина И.А., Черных М.В., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Романов Л.А., Кудашкина Ю.А., Барт Ю.И., Лебеденко И.М., Гладилина И.А., Черных М.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Romanov L.A., Kudashkina Y.A., Bart Y.I., Lebedenko I.M., Gladilina I.A., Chernikh M.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.oncoradjournal.ru/jour/article/view/482">https://www.oncoradjournal.ru/jour/article/view/482</self-uri><abstract><sec><title>Цель</title><p>Цель: Оценить дозовые нагрузки при планировании облучения на критические структуры больных раком легкого при переходе от стандартной ЛТ с РД = 2 Гр (30 фракций) к режиму с увеличенной разовой дозой РД = 3 Гр (18 фракций).</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы: В исследование включены две группы из 53 пациентов, получавших лучевую терапию с использованием современной методики IMRT (лучевая терапия с модуляцией интенсивности). В группу больных, получавших разовую дозу РД = 2 Гр вошли 35 пациентов, а в группу с РД = 3 Гр — 18 пациентов.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Группа с разовой дозой РД = 2 Гр характеризуется более высокой дозой в целевом объеме, а также улучшенными параметрами качества планирования HI и CI. Дозовые нагрузки на критические органы в группе с РД = 2 Гр (спинной мозг, сердце, легкие, пищевод) несколько выше, чем в группе с РД = 3 Гр, тем не менее, остаются в пределах допустимых значений. Группа с РД = 3 Гр демонстрирует более щадящий профиль дозовой нагрузки на органы риска, что делает данный режим предпочтительным для пациентов с ограниченным соматическим резервом, особенно при кардиопульмонологических нарушениях. Помимо этого, режим РД = 3 Гр применяется в рамках ускоренного курса лечения, что позволяет сократить общую продолжительность терапии.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Purpose</title><p>Purpose: To evaluate the dose loads during radiation planning for critical structures of lung cancer patients during the transition from standard RT with SD = 2 Gy to a regimen with a single dose of SD = 3 Gy.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods: The study included a group of 53 patients who received radiation therapy using the modern IMRT (intensive modulated radiation therapy) technique. The group receiving a single dose of SD = 2 Gy included 35 patients, and the group with SD = 3 Gy included 18 patients.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results: The group with a single dose of SD = 2 Gy is characterized by a higher dose in the target volume, as well as improved planning quality parameters HI and CI. The dose loads on critical organs in the group with SD = 2 Gy (spinal cord, heart, lungs, esophagus) are slightly higher than in the group with SD = 3 Gy, however, they remain within acceptable values. The group with SD = 3 Gy demonstrates a more gentle profile of the dose load on the risk organs, which makes this regimen preferable for patients with limited somatic reserve, especially with cardiopulmonary disorders. In addition, the SD = 3 Gy regimen is used as part of an accelerated course of treatment, which reduces the overall duration of therapy.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>лучевая терапия</kwd><kwd>рак легкого</kwd><kwd>количественный анализ</kwd><kwd>режим гипофракционирования</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>radiotherapy</kwd><kwd>lung cancer</kwd><kwd>quantitative analysis</kwd><kwd>hypofractionation regimen</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="ru">Работа выполнена при поддержке Программы повышения конкурентоспособности НИЯУ МИФИ (Договор №02.а03.21.0005)</funding-statement><funding-statement xml:lang="en">The work was carried out with the support of the Program for Enhancement of Competitiveness of NRNU MEPhI (Agreement No. 02.a03.21.0005)</funding-statement></funding-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лыкова ЕН, Уразова КА. Планирование лучевой терапии пучками тормозных фотонов. М. МГУ. 2019; 108.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lykova EN, Urazova KA. Introduction to planning of radiation therapy with bremsstrahlung photons. M. MSU. 2019; 108. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Павлов АС, Карякина НФ, Костромина КН и др. Линейно-квадратичная модель в расчетах изоэффективных доз, в оценке противоопухолевого эффекта и лучевых реакций и осложнений при лучевой терапии злокачественных опухолей. М, 2005; 67.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Pavlov AS, Karyakina NF, Kostromina KN, et al. Linearquadratic model in calculations of isoeffective doses, in the assessment of the antitumor effect and radiation reactions and complications in radiation therapy of malignant tumors. M, 2005; 67. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Timmerman RD. Stereotactic Radiosurgery and Stereotactic Body Radiation Therapy. 2021; 450. https://doi.org/10.3389/fonc.2013.00077</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Timmerman RD. Stereotactic Radiosurgery and Stereotactic Body Radiation Therapy. 2021; 450. https://doi.org/10.3389/fonc.2013.00077</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">https://medscannet.ru/onco/luchevaya-terapiya/pri-rakelegkih (Интернет)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">https://medscannet.ru/onco/luchevaya-terapiya/pri-rakelegkih (Интернет)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">https://internist.ru/publications/detail/serdechno-sosudistye-posledstviya-luchevoy-terapii (Интернет).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">https://internist.ru/publications/detail/serdechno-sosudistye-posledstviya-luchevoy-terapii (Интернет).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">https://www.mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/radiation-therapy-abdomen (Интернет).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">https://www.mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/radiation-therapy-abdomen (Интернет).</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
