References

ojrdrt

Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия

Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy

2587-75932713-167X

НЕКОММЕРЧЕСКОЕ ПАРТНЕРСТВО «ОБЩЕСТВО ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ОНКОРАДИОЛОГОВ»

10.37174/2587-7593-2025-8-2-23-31

ojrdrt-435

Research Article

ЯДЕРНАЯ МЕДИЦИНА

NUCLEAR MEDICINE

Сравнительный анализ ПЭТ/КТ с 68Ga-FAPI и 18F-FDG в диагностике рака пищевода.

Comparative Analysis of PET/CT with 68Ga-FAPI and 18F-FDG in the Diagnosis of Esophageal Cancer.

https://orcid.org/0000-0002-2416-9826

Королёва

Е. С.

Koroleva

E. S.

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

e.korolyova@ronc.ru

https://orcid.org/0000-0001-7226-5129

Тулин

П. Е.

Tulin

P. E.

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0000-0002-7045-0977

Абу-Хайдар

О.

Abu-Khaidar

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0009-0001-7305-0581

Уртенова

А. А.

Urtenova

A. А.

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0000-0003-1030-1686

Скрипачев

И. А.

Skripachev

I. A.

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0009-0007-6294-5826

Соломяный

В. В.

Solomyany

V. V.

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0009-0001-6694-9564

Филимонов

А. В.

Filimonov

A. V.

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

Национальный медицинский исследовательский центp онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РоссииРоссияN.N. Blokhin National Medical Research Center of OncologyRussian Federation

2025

29062025

822331

2025

Королёва Е.С., Тулин П.Е., Абу-Хайдар О., Уртенова А.А., Скрипачев И.А., Соломяный В.В., Филимонов А.В.

Koroleva E.S., Tulin P.E., Abu-Khaidar O., Urtenova A.А., Skripachev I.A., Solomyany V.V., Filimonov A.V.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.oncoradjournal.ru/jour/article/view/435

Цель: Провести анализ диагностической ценности ПЭТ/КТ с 68Ga-FAPI-04 в сравнении с 18F-FDG в оценке первичной распространенности рака пищевода. Материалы и методы: В исследование были включены 15 пациентов (10 мужчин, 5 женщин) с морфологически верифицированным раком пищевода. Все пациенты проходили ПЭТ/КТ-исследование с двумя радиофармпрепаратами — ¹⁸F-FDG и ⁶⁸Ga-FAPI-04 в период с января по декабрь 2024 г. Оценивалась визуализация первичной опухоли при ПЭТ/КТ с ⁶⁸Ga-FAPI-04 и ¹⁸F-FDG, метастатического поражения регионарных лимфатических узлов со сравнением уровней накопления обоих РФЛП (SUVmax-bw). Оценка данных проводилась на основании гистологически верифицированного заболевания и данных клинического наблюдения. Результаты: В нашем исследовании ПЭТ/КТ с ⁶⁸Ga-FAPI-04 продемонстрировала лучшую визуализацию регионарных метастазов рака пищевода, выявила большее количество метастазов в регионарных лимфатических узлах в сравнении с 18F-FDG у пациентов с плоскоклеточным раком пищевода. Заключение: ПЭТ/КТ с ⁶⁸Ga-FAPI-04 демонстрирует многообещающие результаты в оценке первичной распространенности рака пищевода. Необходимы дальнейшие исследования на больших когортах пациентов для уточнения роли ПЭТ/КТ с ⁶⁸Ga-FAPI-04 при различных гистологических типах рака.

Purpose: To study the diagnostic value of PET/CT with 68Ga-FAPI compared with 18F-FDG in evaluation of cancer extent of esophageal. Materials and methods: The study included 15 patients (10 men, 5 women) with esophageal cancer. All patients underwent PET/CT with 18F-FDG and ⁶⁸Ga-FAPI-04 from January to December 2024. Primary tumor, metastases in regional lymph nodes were evaluated by PET/CT with ⁶⁸Ga-FAPI-04 and 18F-FDG. Histological verification was performed in all cases. Results: PET/CT with ⁶⁸Ga-FAPI-04 demonstrated high level of visualization of metastases in regional lymph nodes. The method finds a little more metastasis in regional lymph nodes in comparison with PET/CT with 18F-FDG. Conclusion: PET/CT c ⁶⁸GA-FAPI-04 demonstrates promising results in evaluation of cancer extent of esophageal. Further studies on large cohorts of patients are necessary to clarify the role of PET/CT with FAPI-04 for various histological types of esophageal cancer.

ПЭТ/КТ68Ga-FAPI18F-FDGрак пищевода

PET/CT68Ga-FAPI18F-Fluorodeoxyglucoseesophageal cancer

References1

Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024;74(3):229-63. https://doi.org/10.3322/caac.21841. PMID: 38506106.

Злокачественные новообразования в России в 2023 г. (заболеваемость и смертность). Под ред. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. 276 с.

Malignant neoplasms in Russia in 2023 (morbidity and mortality). Ed. by Kaprin A.D., Starinsky V.V., Shakhzadova A.O. Moscow: P.A. Herzen Moscow State Medical Research Institute — branch of «NMIC of Radiology», Ministry of Health of Russia, 2024. 276 p. (In Russ.).

Wang LD, Li X, Song XK, et al. Clinical characteristics of 272 437 patients with different histopathological subtypes of primary esophageal malignant tumors. Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 2022;61(9):1023-30. https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112138-20210929-00668. PMID: 36008295.

Shapiro J, van Lanschot JJB, Hulshof MCCM, et al. CROSS study group. Neoadjuvant chemoradiotherapy plus surgery versus surgery alone for oesophageal or junctional cancer (CROSS): long-term results of a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2015;16(9):1090-8. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(15)00040-6. PMID: 26254683.

Goel R, Subramaniam RM, Wachsmann JW. PET/Computed tomography scanning and precision medicine: esophageal cancer. PET Clin. 2017;12(4):373-91. https://doi.org/10.1016/j.cpet.2017.05.001. PMID: 28867110.

Deng J, Chu X, Ren Z, et al. Relationship between T stage and survival in distantly metastatic esophageal cancer: A STROBE-compliant study. Medicine (Baltimore). 2020;99(19):e20064. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000020064. PMID: 32384472.

Obermannova R, Alsina M, Cervantes A, et al. Oesophageal cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2022;33(10):992-1004. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2022.07.003. PMID: 35914638.

Van Vliet EPM, Heijenbrok-Kal MH, Hunink MG, et al. Staging investigations for oesophageal cancer: a meta-analysis. Br J Cancer. 2008;98(3):547-57. https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6604200. PMID: 18212745.

Mine S, Tanaka K, Kawachi H, et al. Japanese classification of esophageal cancer: part I. Esophagus. 2024;21(3):179-215. https://doi.org/10.1007/s10388-024-01054-y. PMID: 38568243.

Shuto K, Kono T, Shiratori T, et al. Diagnostic performance of diffusion-weighted magnetic resonance imaging in assessing lymph node metastasis of esophageal cancer compared with PET. Esophagus. 2020;17(3):239-49. https://doi.org/10.1007/s10388-019-00704-w. PMID: 31820208.

Рак пищевода и кардии. МКБ10: С15, С16.0. Клинические рекомендации. Министерство Здравоохранения Российской Федерации, Ассоциация онкологов России, Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии», Общероссийская общественная организация «Российское общество онкопатологов». — М., 2024. Доступно по: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2024/07/kr_rak-pishhevoda-i-kardii_aor_28.06.2024-bez-kommentariev-s-pravkami_final.docx.

Lowe VJ, Booya F, Fletcher JG, et al. Comparison of positron emission tomography, computed tomography, and endoscopic ultrasound in the initial staging of patients with esophageal cancer. Mol Imaging Biol. 2005;7(6):422-30. https://doi.org/10.1007/s11307-005-0017-0. PMID: 16270235.

Cuellar SL, Carter BW, Macapinlac HA, et al. Clinical staging of patients with early esophageal adenocarcinoma: does FDG-PET/CT have a role? J Thorac Oncol. 2014;9(8):1202-06. https://doi.org/10.1097/JTO.0000000000000222. PMID: 25157774.

Shi W, Wang W, Wang J, et al. Meta-analysis of 18FDG PET-CT for nodal staging in patients with esophageal cancer. Surg Oncol. 2013;22(2):112-6. https://doi.org/10.1016/j.suronc.2013.02.003. PMID: 23478047.

Deja A, Włodarczyk M. Esophageal cancer — the utility of PET/CT in staging prior to chemoradiation. Rep Pract Oncol Radiother. 2023;28(5):608-11. https://doi.org/10.5603/rpor.96869. PMID: 38179288.

Sahai E, Astsaturov I, Cukierman E, et al. A framework for advancing our understanding of cancer-associated fibroblasts. Nat Rev Cancer. 2020;20(3):174-86. https://doi.org/10.1038/s41568-019-0238-1. PMID: 31980749.

Fitzgerald AA, Weiner LM. The role of fibroblast activation protein in health and malignancy. Cancer Metastasis Rev. 2020;39(3):783-803. https://doi.org/10.1007/s10555-020-09909-3. PMID: 32601975.

Kashima H, Noma K, Ohara T, et al. Cancer-associated fibroblasts (CAFs) promote the lymph node metastasis of esophageal squamous cell carcinoma. Int J Cancer. 2019;144(4):828-40. https://doi.org/10.1002/ijc.31953. PMID: 30367467.

Wang Y, Yang W, Wang Q, et al. Mechanisms of esophageal cancer metastasis and treatment progress. Front Immunol. 2023;14:1206504. https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1206504. PMID: 37359527.

Bughda R, Dimou P, D’Souza RR, et al. Fibroblast Activation Protein (FAP)-targeted CAR-T cells: launching an attack on tumor stroma. Immunotargets Ther. 2021;10:313-23. https://doi.org/10.2147/ITT.S291767. PMID: 34386436.

Loktev A, Lindner T, Mier W, et al. A tumor-imaging method targeting cancer-associated fibroblasts. J Nucl Med. 2018;59(9):1423-9. https://doi.org/10.2967/jnumed.118.210435. PMID: 29626120.

Kömek H, Can C, Güzel Y, et al. 68Ga-FAPI-04 PET/CT, a new step in breast cancer imaging: A comparative pilot study with the 18F-FDG PET/CT. Ann Nucl Med. 2021;35(6):744-52. https://doi.org/10.1007/s12149-021-01616-5. PMID: 33934311.

Lan L, Liu H, Wang Y, et al. The potential utility of [⁶⁸Ga]Ga-DOTA-FAPI-04 as a novel broad-spectrum oncological and non-oncological imaging agent—comparison with [¹⁸F]FDG. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2022;49:963-79. https://doi.org/10.1007/s00259-021-05522-w. PMID: 34410435.

Kratochwil C, Flechsig P, Lindner T, et al. 68Ga-FAPI PET/ CT: Tracer Uptake in 28 Different Kinds of Cancer. J Nucl Med. 2019 Jun;60(6):801-5. https://doi.org/10.2967/jnumed.119.227967. PMID: 30954939.

Liu H, Hu Z, Yang X, et al. Comparison of [⁶⁸Ga]Ga-DOTA-FAPI-04 and [¹⁸F]FDG uptake in esophageal cancer. Front Oncol. 2022;12:875081. https://doi.org/10.3389/fonc.2022.875081. PMID: 35785188.

Liu H, Yang X, You Z, et al. Role of ⁶⁸Ga-FAPI-04 PET/CT in the initial staging of esophageal cancer. Nuklearmedizin. 2023;62(1):38-44. https://doi.org/10.1055/a-1984-8044. PMID: 36746149.

Kröger K, Pepper NB, Ventura D, et al. FAPI-PET/CT guided radiotherapy for patients with esophageal cancer. Radiat Oncol. 2025;20(1):29. https://doi.org/10.1186/s13014-025-02606-x. PMID: 40022163.

Tabola R, Zaremba-Czogalla M, Baczynska D, et al. Fibroblast activating protein-α expression in squamous cell carcinoma of the esophagus in primary and irradiated tumors: the use of archival FFPE material for molecular techniques. Eur J Histochem. 2017;20;61(2):2793. https://doi.org/10.4081/ejh.2017.2793. PMID: 28735527.

Goscinski MA, Suo Z, Flørenes VA, et al. FAP-alpha and uPA show different expression patterns in premalignant and malignant esophageal lesions. Ultrastruct Pathol. 2008;32(3):89-96. https://doi.org/10.1080/01913120802034934. PMID: 18570153.

Yang X, You Z, Mou C, et al. Esophagitis Mimicking Esophageal Cancer on 68Ga-FAPI PET/CT. Clin Nucl Med. 2022;1;47(3):279-80. https://doi.org/10.1097/RLU.0000000000003907. PMID: 34653055.

Liu Q, Shi S, Xu X, et al. The superiority of [68Ga]-FAPI-04 over [18F]-FDG PET/CT in imaging metastatic esophageal squamous cell carcinoma. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021;48(4):1248-9. https://doi.org/10.1007/s00259-020-04997-3. PMID: 32857182.

Bentestuen M, Al-Obaydi N, Zacho HD. FAPI-avid nonmalignant PET/CT findings: An expedited systematic review. Semin Nucl Med. 2023;53(5):694-705. https://doi.org/10.1053/j.semnuclmed.2023.02.001. PMID: 36813670

The authors declare that there are no conflicts of interest present.