ojrdrtОнкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапияJournal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy2587-75932713-167XНЕКОММЕРЧЕСКОЕ ПАРТНЕРСТВО «ОБЩЕСТВО ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ОНКОРАДИОЛОГОВ»10.37174/2587-7593-2024-7-3-87-95ojrdrt-383Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASESСложности диагностики метастазов нейроэндокринной опухоли. Клинический случайDifficulties in the Diagnosis of Neuroendocrine Tumors Metastases. Clinical Casehttps://orcid.org/0000-0002-1384-9551КаспшикС. М.KaspshikS. M.

Каспшик Степан Максимович — врач-радиолог отделения радионуклидной диагностики №1 отдела радионуклидной диагностики и терапии НИИ КиЭР

AuthorID: 976833

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

Stepan M. Kaspshik

AuthorID: 707707

24 Kashirskoe Shosse, Moscow, 115478

kaspshik@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1779-003XМедведеваБ. М.MedvedevaB. M.

Медведева Белла Михайловна — д.м.н., г.н.с., врач-рентгенолог отделения рентгенодиагностики консультативно-диагностического центра

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

Bela M. Medvedeva

24 Kashirskoe Shosse, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0002-5548-1724МарковичА. А.MarkovichA. A.

Маркович Алла Анатольевна — к.м.н., с.н.с. поликлинического отделения консультативно-диагностического центра

AuthorID: 898498

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

Alla A. Markovich

AuthorID: 898498

24 Kashirskoe Shosse, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0002-9571-801XРыжковА. Д.RyzhkovA. D.

Рыжков Алексей Дмитриевич — д.м.н., в.н.с., врач-радиолог отделения радионуклидной диагностики №1 отдела радионуклидной диагностики и терапии НИИ КиЭР

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

Alexey D. Ryzhkov

24 Kashirskoe Shosse, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0001-7728-9533АртамоноваЕ. В.ArtamonovaE. V.

Артамонова Елена Владимировна — д.м.н., заведующая отделением, врач-онколог отделения противоопухолевой лекарственной терапии № 1 с дневным стационаром

AuthorID: 707707

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

Elena V. Artamonova

AuthorID: 707707

24 Kashirskoe Shosse, Moscow, 115478

ПрохоровС. Н.ProkhorovS. N.

Прохоров Сергей Николаевич — врач-рентгенолог отделения радионуклидной диагностики №1 отдела радионуклидной диагностики и терапии НИИ КиЭР

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

Sergey N. Prokhorov

24 Kashirskoe Shosse, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0003-1632-351XПронинА. И.ProninA. I.

Пронин Артем Игоревич — к.м.н., руководитель отдела, заведующий отделением, врач-радиолог отделения радионуклидной диагностики №2 отдела радионуклидной диагностики и терапии НИИ КиЭР

AuthorID: 901077

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

Artem I. Pronin

AuthorID: 901077

24 Kashirskoe Shosse, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0003-4122-9285ГелиашвилиТ. М.GeliashviliT. M.

Гелиашвили Тамара Мамуковна — к.м.н., заведующая отделением, врач-радиолог отделения радионуклидной терапии отдела радионуклидной диагностики и терапии НИИ КиЭР НМИЦонкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

AuthorID: 1051967

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

Tamara M. Geliashvil

AuthorID: 1051967

24 Kashirskoe Shosse, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0002-2592-685XБиликМ. Е.BilikM. E.

Билик Мария Евгеньевна — врач-радиолог отделения радионуклидной диагностики №1 отдела радионуклидной диагностики и терапии НИИ КиЭР

AuthorID: 976615

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

Maria E. Bilik

AuthorID: 976615

24 Kashirskoe Shosse, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0002-8476-7879КрыловА. С.KrylovA. S.

Крылов Александр Сергеевич — к.м.н., заведующий отделением, врач-радиолог отделения радионуклидной диагностики №1 отдела радионуклидной диагностики и терапии НИИ КиЭР

AuthorID: 723683

ScopusID: 57192816516

115478 Москва, Каширское шоссе, 24

Alexander S. Krylov

AuthorID: 723683

ScopusID: 57192816516

24 Kashirskoe Shosse, Moscow, 115478

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РоссииРоссияN.N. Blokhin National Medical Research Center of OncologyRussian Federation202420092024738795Copyright © Каспшик С.М., Медведева Б.М., Маркович А.А., Рыжков А.Д., Артамонова Е.В., Прохоров С.Н., Пронин А.И., Гелиашвили Т.М., Билик М.Е., Крылов А.С., 20242024Каспшик С.М., Медведева Б.М., Маркович А.А., Рыжков А.Д., Артамонова Е.В., Прохоров С.Н., Пронин А.И., Гелиашвили Т.М., Билик М.Е., Крылов А.С.Kaspshik S.M., Medvedeva B.M., Markovich A.A., Ryzhkov A.D., Artamonova E.V., Prokhorov S.N., Pronin A.I., Geliashvili T.M., Bilik M.E., Krylov A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.oncoradjournal.ru/jour/article/view/383

В данном клиническом случае проанализирована необходимость формирования алгоритма адекватного обследования пациентов с новообразованиями печени при постановке первичного диагноза, что существенно влияет на прогноз и течение заболевания. Продемонстрированы возможности различных диагностических методов в дифференциальной диагностике очагового поражения печени. Наш клинический случай подтверждает необходимость оптимальной маршрутизации пациентов в специализированные центры, обладающие ресурсом для выполнения всех видов лучевой диагностики включая радионуклидную, а также наличие мультидисциплинарной команды специалистов. Статья иллюстрирована оригинальными изображениями радионуклидных исследований, компьютерными и магнитно-резонансными томограммами.

In this clinical case we analyzed the need for a correct algorithm for examining patients with liver tumors when making a primary diagnosis, thus it significantly affects the prognosis and course of the disease. We demonstrate capabilities of various diagnostic methods in the differential diagnosis of focal liver lesions. Our clinical case confirms the need for optimal routing schemes for patients to specialized centers that have all necessary resources to perform all types of diagnostic methods, including nuclear medicine diagnosis, as well as the presence of a multidisciplinary team of specialists. The article is illustrated with original images of nuclear medicine studies, CT and MRI images.

нейроэндокринная опухольметастазы в печенигепатоцеллюлярный ракгепатоцеллюлярная аденомаМРТКТ99mTc-тектротидОФЭКТ/КТneuroendocrine tumorliver lesionshepatocellular carcinomahepatocellular adenomaMRICT99mTc-TektrotydSPECT/CTReferencesКаспшик СМ, Артамонова ЕВ, Маркович АА и др. Мифы о нецелесообразности проведения пептид-рецептор ной радионуклидной диагностики у пациентов с ней роэндокринными опухолями. Медицинский алфавит. 2021;(19):18-22. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-19-18-22.Kaspshik SM, Artamonova EV, Markovich AA, et al. Myths about inexpediency of carrying out peptide receptor radio nuclide diagnostics in patients with neuroendocrine tumors. Medical alphabet. 2021;(19):18-22. (In Russ.). https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-19-18-22.Восканян СЭ, Артемьев АИ, Найденов ЕВ и др. Трансплантация печени при метастазах нейроэндокринных опухолей. Обзор литературы и клиническое наблюдение. Анналы хирургической гепатологии. 2022;27(3):33-45. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2022-3-33-45.Voskanyan SE, Artemiev AI, Naidenov EV, et al. Liver trans plantation for metastases from neuroendocrine tumors: a literature review and clinical observation. Annaly khirurgicheskoy gepatologii. 2022;27(3):33-45. (In Russ.). https://doi.org/10.16931/1995-5464.2022-3-33-45.Bonaccorsi-Riani E, Apestegui C, Jouret-Mourinet A, et al. Liver transplantation and neuroendocrine tumors: Lessons from a single centre experience and from the Literature Re view. Transplant International. 2010;23(7):668-78. https://doi.org/10.1111/j.1432-2277.2010.01086.x.Bonaccorsi-Riani E, Apestegui C, Jouret-Mourinet A, et al. Liver transplantation and neuroendocrine tumors: Lessons from a single centre experience and from the Literature Re view. Transplant International. 2010;23(7):668-78. https://doi.org/10.1111/j.1432-2277.2010.01086.x.Le Treut YP, Grégoire E, Belghiti J, et al. Predictors of long-term survival aſter liver transplantation for metastatic endocrine tumors: An 85-case French multicentric report. American Journal of Transplantation, 2008;8:1205-13. https://doi.org/10.1111/j.1600-6143.2008.02233.x.Le Treut YP, Grégoire E, Belghiti J, et al. Predictors of long-term survival aſter liver transplantation for metastatic endocrine tumors: An 85-case French multicentric report. Ameri can Journal of Transplantation, 2008;8:1205-13. https://doi.org/10.1111/j.1600-6143.2008.02233.x.NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Neuroendocrine and Adrenal Tumors. Version 1. 2024 — June 20, 2024. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf.NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Neuroendocrine and Adrenal Tumors. Version 1. 2024 — June 20, 2024. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf.Горбунова ВА, Алексеева ТР, Бельцевич ДГ. Нейроэндокринные опухоли. Общие принципы диагностики и лечения. Практическое руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.Gorbunova VA, Alekseeva TR, Beltsevich DG. Neuroendo crine tumors. General principles of diagnosis and treatment. Practical guide. Moscow, 2021. (In Russ.).Каспшик СМ, Долгушин МБ, Артамонова ЕВ и др. Клиническое применение сцинтиграфии и ОФЭКТ/КТ с препаратом 99mТс-тектротид у пациентов с нейроэндокринны ми опухолями. Медицинский алфавит. 2020;(20):42-5. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-20-42-45.Kaspshik SM, Dolgushin MB, Artamonova EV, et al. Clinical utility of scintigraphy and SPECT/CT with 99mTc-Tectrotyd in patients with neuroendocrine tumors. Medical alphabet. 2020;(20):42-5. (In Russ.). https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-20-42-45.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.