References

ojrdrt

Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия

Journal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy

2587-75932713-167X

НЕКОММЕРЧЕСКОЕ ПАРТНЕРСТВО «ОБЩЕСТВО ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ОНКОРАДИОЛОГОВ»

10.37174/2587-7593-2023-6-4-53-61

ojrdrt-329

Research Article

ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ

INTERVENTIONAL RADIOLOGY

Подкапсульная гематома печени как осложнение ретроградного стентирования желчных протоков: клинический случай и обзор литературы

Subcapsular Hepatic Hematoma after the Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography: Clinical Case and Literature Review

https://orcid.org/0000-0002-4587-4153

Погребняков

И. В.

Pogrebnyakov

I. V.

Игорь Владимирович Погребняков, к. м. н., заведующий отделением, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

НИИ клинической и экспериментальной радиологии

отдел интервенционной радиологии

115478

Каширское шоссе, 24

Москва

115478

24 Kashirskoye Shosse

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-0625-0986

Абдулкаримова

С. М.

Abdulkarimova

S. M.

Силаъ Молдыевна Абдулкаримова, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

НИИ клинической и экспериментальной радиологии

отдел интервенционной радиологии

отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

115478

Каширское шоссе, 24

Москва

115478

24 Kashirskoye Shosse

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-6008-8492

Загидуллина

А. А.

Zagidullina

A. A.

Альбина Азатовна Загидуллина, ординатор

115478

Каширское шоссе, 24

117997

ул. Островитянова, 1

Москва

115478

24 Kashirskoye Shosse

117997

1 Ostrovityanova str.

Moscow

zagidullina1albina2@gmail.com

https://orcid.org/0000-0002-0299-7794

Баймашев

А. Ш.

Baimashev

A. Sh.

Артур Шамильевич Баймашев, ординатор

115478

Каширское шоссе, 24

Москва

115478

24 Kashirskoye Shosse

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-6331-5611

Францев

Д. Ю.

Frantsev

D. Yu.

Дмитрий Юрьевич Францев, к. м. н., врач по рентген-эндоваскулярным диагностике и лечению

НИИ клинической и экспериментальной радиологии

отдел интервенционной радиологии

отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

115478

Каширское шоссе, 24

Москва

115478

24 Kashirskoye Shosse

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-4006-3642

Виршке

Э. Р.

Virshke

E. R.

Эдуард Рейнгольдович Виршке, д.м.н., заведующий блоком

НИИ клинической и экспериментальной радиологии

отдел интервенционной радиологии

рентгенооперационный блок

115478

Каширское шоссе, 24

Москва

115478

24 Kashirskoye Shosse

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-7185-7165

Долгушин

Б. И.

Dolgushin

B. I.

Борис Иванович Долгушин, академик РАН, д. м. н., профессор, руководитель отдела, директор НИИ

НИИ клинической и экспериментальной радиологии

отдел интервенционной радиологии

115478

Каширское шоссе, 24

Москва

115478

24 Kashirskoye Shosse

Moscow

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РоссииРоссияN.N. Blokhin National Medical Research Center of OncologyRussian Federation

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава РоссииРоссияN.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology; N.I. Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian Federation

2023

15122023

645361

2023

Погребняков И.В., Абдулкаримова С.М., Загидуллина А.А., Баймашев А.Ш., Францев Д.Ю., Виршке Э.Р., Долгушин Б.И.

Pogrebnyakov I.V., Abdulkarimova S.M., Zagidullina A.A., Baimashev A.S., Frantsev D.Y., Virshke E.R., Dolgushin B.I.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.oncoradjournal.ru/jour/article/view/329

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — малоинвазивная процедура, выполняемая с целью диагностики и лечения пациентов с заболеваниями желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Нами представлен клинический случай лечения пациентки 66 лет, поступившей в отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения с клиникорентгенологической картиной механической желтухи. С учетом дистальной локализации уровня блока пациентке была проведена эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ) + ЭРХПГ с последующим ретроградным стентированием желчных протоков пластиковым стентом. Процедура осложнилась формированием подкапсульной гематомы правой доли печени. Подкапсульная гематома печени — редкое и потенциально летальное осложнение. Однако при ранней диагностике оно может быть успешно купировано как хирургическим путем, так и с помощью интервенционных радиологических методик в сочетании с консервативной терапией. Применение различных видов интервенционнорадиологических технологий способствовало стабилизации состояния пациентки, что позволило в дальнейшем подготовить пациентку к специфическому противоопухолевому лечению.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is a minimally invasive procedure to diagnose and treat the biliary tract and pancreas’ diseases. We would like to present a clinical case of a 66yearold patient, who underwent ERCP due to obstructive jaundice complicated by the subcapsular hematoma, 11.6×4.7×13.4 cm in size according to the computed tomography (CT), and by the leftsided hydrothorax after the hematoma was removed. The patient was successfully treated and discharged on the 15th day after drainage of the pleural cavity. Subcapsular hematoma is a potentially lethal and rare complication that can be treated with a conservative therapy, if diagnosed at an early stage.

эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатографияподкапсульная гематомаселективная эмболизация печеночных артерийжелчный свищчрескожная чреспеченочная холангиостомия

subcapsular hematomaendoscopic retrograde cholangiopancreatographypercutaneous biliary drainage

Исследование проведено без спонсорской поддержки

The study had no sponsorship

References1

Hart R, Classen M. Complications of diagnostic gastrointestinal endoscopy. Endoscopy. 1990 Sep;22(5):22933. DOI: 10.1055/s-2007-1010734.

Fei BY, Li CH. Subcapsular hepatic haematoma after endoscopic retrograde cholangiopancreatography: an unusual case. World J Gastroenterol. 2013 Mar 7;19(9):15024. DOI: 10.3748/wjg.v19.i9.1502.

Pancreatic Adenocarcinoma. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. 2015.

PetitLaurent F, Scalone O, Penigaud M, et al. Hématome souscapsulaire hépatique après cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique: description d’un cas clinique et revue de littérature [Subcapsular hepatic hematoma after endoscopic retrograde cholangiopancreatography: case report and literature review]. Gastroenterol Clin Biol. 2007 AugSep;31(89 Pt 1):7502. (In French)]. URL: https://www.sci-hub.ru/10.1016/s0399-8320(07)91937-5?ysclid=lq6m8ym2n388998551.

Orellana F, Irarrazaval J, Galindo J, et al. Subcapsular hepatic hematoma post ERCP: a rare or an underdiagnosed complication? Endoscopy. 2012;44 Suppl 2 UCTN:E1089. DOI: 10.1055/s-0031-1291493.

Stapfer M, Selby RR, Stain SC, et al. Management of duodenal perforation after endoscopic retrograde cholangiopancreatography and sphincterotomy. Ann Surg. 2000 Aug;232(2):1918. DOI: 10.1097/00000658-200008000-00007.

Zappa MA, Aiolfi A, Antonini I, et al. Subcapsular hepatic haematoma of the right lobe following endoscopic retrograde cholangiopancreatography: Case report and literature review. World J Gastroenterol. 2016;22(17):44114415. DOI: 10.3748/wjg.v22.i17.4411.

Priego P, Rodríguez G, Mena A, et al. Hematoma subcapsular hepático tras CPRE [Subcapsular liver hematoma after ERCP]. Rev Esp Enferm Dig. 2007 Jan;99(1):534. Spanish. DOI: 10.4321/S1130-01082011001000011 .

Nari GA, Preciado Vargas J, Rosendo Ballesteros N. Una rara complicación de la CPRE: el hematoma subcapsular hepático [A rare complication of ERCP: subcapsular liver haematoma]. Cir Esp. 2009 Apr;85(4):2612. (In Spanish)]. DOI: 10.1016/j.ciresp.2008.04.002.

Cotton PB, Garrow DA, Gallagher J, et al. Risk factors for complications after ERCP: a multivariate analysis of 11,497 procedures over 12 years. Gastrointest Endosc. 2009 Jul;70(1):808. DOI: 10.1016/j.gie.2008.10.039.

Del Pozo D, Moral I, Poves E, et al. Subcapsular hepatic hematoma following ERCP: case report and review. Endoscopy. 2011;43 Suppl 2 UCTN:E1645. DOI: 10.1055/s-0030-1256267.

Zizzo M, Lanaia A, Barbieri I, et al. Subcapsular Hepatic Hematoma After Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography: A Case Report and Review of Literature. Medicine (Baltimore). 2015;94(26):e1041. DOI: 10.1097/MD.0000000000001041.

Klímová K, Suárez CP, Asanza CG, et al. Subcapsular Hepatic Hematoma after ERCP: A Case Report and Revision of Literature. Case Reports in Clinical Medicine, 2018;3:1616. DOI: 10.4236/crcm.2014.33039 .

Horn TL, Peña LR. Subcapsular hepatic hematoma after ERCP: case report and review. Gastrointest Endosc. 2004 Apr;59(4):5946. DOI: 10.1016/S0016-5107(04)00013-6.

Sohn TA, Yeo CJ, Cameron JL, et al. Pancreaticoduodenectomy: role of interventional radiologists in managing patients and complications. J Gastrointest Surg. 2003 Feb;7(2):20919. DOI: 10.1016/s1091-255x(02)00193-2.

Fuks D, Piessen G, Huet E, et al. Lifethreatening post-operative pancreatic fistula (grade C) after pancreaticoduodenectomy: incidence, prognosis, and risk factors. Am J Surg. 2009 Jun;197(6):7029. DOI: 10.1016/j.amjsurg.2008.03.004.

Henry AC, Smits FJ, van Lienden K, et al. Biliopancreatic and biliary leak after pancreatoduodenectomy treated by percutaneous transhepatic biliary drainage. HPB (Oxford). 2022 Apr;24(4):48997. DOI: 10.1016/j.hpb.2021.08.941.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.