ojrdrtОнкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапияJournal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy2587-75932713-167XНЕКОММЕРЧЕСКОЕ ПАРТНЕРСТВО «ОБЩЕСТВО ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ОНКОРАДИОЛОГОВ»10.37174/2587-7593-2023-6-1-41-48ojrdrt-282Research ArticleЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКАDIAGNOSTIC RADIOLOGYОценка возможностей магнитно-резонансной томографии в мониторинге лечения местнораспространенного рака шейки маткиEvaluation of the Possibilities of Magnetic Resonance Imaging in Monitoring the Treatment of Locally Advanced Cervical Cancerhttps://orcid.org/0000-0002-4021-7648ЛарюковА. В.LaryukovA. V.

Ларюков Андрей Викторович — доктор медицинских наук, заведующий отделом лучевой диагностики РКОД им. проф. М.З. Сигала МЗ РТ, профессор кафедры лучевой диагностики КГМА — филиала ДПО РМАНПО Минздрава России, профессор  кафедры  профилактической  медицины КФУ.

420029, Республика Татарстан, Казань, ул. Сибирский тракт, 29; 420012, Республика Татарстан, Казань, ул. Муштари, 11; 420008, Республика Татарстан, Казань, ул. Кремлевская, 18

AuthorID: 365332

29, Sibirskii tarct,  Kazan, 420029; 11, Mushtary str., Kazan, 420012; 18, Kremlyovskaya str., Kazan, 420008

larioukov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3536-7235ЛарюковаЕ. К.LaryukovaE. K.

Ларюкова Елена Константиновна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры лучевой диагностики КГМА — филиала ДПО РМАНПО Минздрава России, врач-рентгенолог рентгеновского отделения РКОД им. проф. М.З. Сигала МЗ РТ.

420029, Республика Татарстан, Казань, ул. Сибирский тракт, 29; 420012, Республика Татарстан, Казань, ул. Муштари, 11

AuthorID:828400

29, Sibirskii tarct,  Kazan, 420029; 11, Mushtary str., Kazan, 420012

elaryukova@icloud.comhttps://orcid.org/0000-0001-9049-8778ЗидихановД. И.ZidikhanovD. I.

Зидиханов Дамир Ильшатович — врач-рентгенолог отделения РКТ и МРТ РКОД им. проф. М.З. Сигала МЗ РТ.

420029, Республика Татарстан, Казань, ул. Сибирский тракт, 29

AuthorID: 1051425

29, Sibirskii tarct,  Kazan, 420029

mf469777@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8049-2049ШакироваЭ. Ж.ShakirovaE. J.

Шакирова Эльмира Жамилевна — кандидат медицинских наук, врач-онколог гинекологического отделения РКОД им. проф. М.З. Сигала МЗ РТ, старший преподаватель кафедры хирургии, акушерства и гинекологии КФУ.

420029, Республика Татарстан, Казань, ул. Сибирский тракт, 29; 420008, Республика Татарстан, Казань, ул. Кремлевская, 18

29, Sibirskii tarct, Kazan, 420029; 18, Kremlyovskaya str., Kazan, 420008

shakirovaej@mail.ruКуртасановР. С.KurtasanovR. Sh.

Куртасанов Рефат Сеитосманович — кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по медицинской части РКОД им. проф. М.З. Сигала МЗ РТ, доцент кафедры онкологии, радиологии и паллиативной медицины КГМА — филиала ДПО РМАНПО Минздрава России.

420029, Республика Татарстан, Казань, ул. Сибирский тракт, 29; 420012, Республика Татарстан, Казань, ул. Муштари, 11

29, Sibirskii tarct,  Kazan, 420029; 11, Mushtary str., Kazan, 420012

kurt-asan@mail.ruМиндубаевЭ. Ю.MindubaevE. Y.

Миндубаев Эдуард Юнусович — кандидат медицинских наук, заведующий отделением радиогинекологии РКОД им. проф. М.З. Сигала МЗ РТ, ассистент кафедры онкологии, радиологии  и паллиативной медицины КГМА — филиала ДПО РМАНПО  Минздрава России.

420029, Республика Татарстан, Казань, ул. Сибирский тракт, 29; 420012, Республика Татарстан, Казань, ул. Муштари, 11

29, Sibirskii tarct,  Kazan, 420029; 11, Mushtary str., Kazan, 420012

emindubaev@yandex.ruРеспубликанский клинический онкологический диспансер Минздрава Республики Татарстан им. проф. М.З. Сигала; Казанская государственная медицинская академия — филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава России; Казанский (Приволжский) федеральный университет Минобрнауки РоссииРоссияM.Z. Sigal Republic Clinical Oncology; Kazan State Medical Academy; Kazan Federal UniversityRussian FederationРеспубликанский клинический онкологический диспансер Минздрава Республики Татарстан им. проф. М.З. Сигала; Казанская государственная медицинская академия — филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава РоссииРоссияM.Z. Sigal Republic Clinical Oncology; Kazan State Medical AcademyRussian FederationРеспубликанский клинический онкологический диспансер Минздрава Республики Татарстан им. проф. М.З. СигалаРоссияM.Z. Sigal Republic Clinical OncologyRussian FederationРеспубликанский клинический онкологический диспансер Минздрава Республики Татарстан им. проф. М.З. Сигала; Казанский (Приволжский) федеральный университет Минобрнауки РоссииРоссияM.Z. Sigal Republic Clinical Oncology; Kazan Federal UniversityRussian Federation202330032023614148Copyright © Ларюков А.В., Ларюкова Е.К., Зидиханов Д.И., Шакирова Э.Ж., Куртасанов Р.С., Миндубаев Э.Ю., 20232023Ларюков А.В., Ларюкова Е.К., Зидиханов Д.И., Шакирова Э.Ж., Куртасанов Р.С., Миндубаев Э.Ю.Laryukov A.V., Laryukova E.K., Zidikhanov D.I., Shakirova E.J., Kurtasanov R.S., Mindubaev E.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.oncoradjournal.ru/jour/article/view/282Актуальность

Актуальность: Рак шейки  матки занимает одно из ведущих мест в онкологической заболеваемости у женщин. Сохранение остаточной опухоли  у пациенток с раком  шейки  матки после  завершения сочетанной химиолучевой терапии является прогностически неблагоприятным фактором. Выявление раннего ответа опухоли на химиолучевую терапию имеет  огромное значение для выбора оптимальной лечебной тактики.

Цель

Цель:  Изучение возможностей магнитно-резонансной терапии в оценке  эффективности выявления  раннего ответа  опухоли  у пациенток с местнораспространенным раком  шейки  матки после проведения сочетанной химиолучевой терапии.

Материал и методы

Материал и методы: Проанализированы и сопоставлены результаты магнитно-резонансной томографии органов малого  таза, данные  лабораторных, цитологических и постоперационных гистологических исследований 174 пациенток с местнораспространенным раком  шейки  матки.

МРТ  органов малого  таза  выполнялась до начала  лечения с целью  оценки распространенности процесса (первичное исследование) и через  6 недель  после завершения сочетанной химиолучевой терапии  для оценки эффективности проведенного лечения и выявления остаточной опухоли (контрольное исследование).

Заключение

Заключение: Магнитно-резонансная томография органов малого  таза с использованием стандартного  протокола  исследования,  включающего получение диффузионно-взвешенных изображений и динамического контрастного исследования является высокоинформативным методом стадирования местнораспространенного рака шейки  матки и оценки ответа опухоли на проведенное лечение.

Background

Background: Cervical cancer occupies one of theleading places in cancer incidence in women. Preservation of residual tumor in  patients with  cervical  cancer  after  completion of combined chemoradiotherapy is a prognostically unfavorable factor. Detection of an early tumor response to chemoradiation therapy is of great importance for choosing the optimal treatment tactics.

Purpose

Purpose: To study  the  possibilities of MRI in assessing the  effectiveness of detecting an  early  tumor response in patients with locally advanced cervical cancer  after combined chemoradiotherapy.

Material and methods

Material and methods: The results of magnetic resonance imaging of the  pelvic organs, data  of laboratory, cytological and postoperative histological studies of 174 patients with locally advanced cervical  cancer were analyzed  and compared.

MRI of the pelvic organs was performed before  the start  of treatment to assess  the extent  of the process (primary study) and 6 weeks after the completion of combined chemoradiotherapy to assess the effectiveness of the treatment and detect residual tumor (control study).

Conclusion

Conclusion: Magnetic resonance imaging of the pelvic organs using a standard research protocol, including obtaining diffusion-weighted images and dynamic contrast studies, is a highly informative method for staging locally advanced cervical cancer  and assessing the tumor response to treatment.

рак шейки маткимагнитно-резонансная томографиястадированиемониторинг леченияcervical cancermagnetic resonance imagingstagingtreatment monitoringReferencesВаженин АВ, Жаров АВ, Шимоткина ИГ. Актуальные вопросы клинической онкогинекологии. М. 2010. С. 6-33.Vazhenin AV, Zharov AV, Shimotkina IG. Topical issues of clinical gynecological oncology. M. 2010. P. 6-33. (In Russian).Espenel S, Garcia M, Trone J, et al. From IB2 to IIIB locally advanced cervical cancers: report of a ten-year experience. Radiat Oncol. 2018;18:16. DOI: 10:1186/s13014-018-0963-8.Espenel S, Garcia M, Trone J, et al. From IB2 to IIIB locally advanced cervical cancers: report of a ten-year experience. Radiat Oncol. 2018;18:16. DOI: 10:1186/s13014-018-0963-8.Rema P, Suchetha S, Kumar A, Ahmed I. The role of adjuvant hysterectomy after radiotherapy in cervical cancer. Indian J Surg. 2015;77(Suppl. 3):902-5. DOI: 10.1007/s12262-014-1060-3.Rema P, Suchetha S, Kumar A, Ahmed I. The role of adjuvant hysterectomy after radiotherapy in cervical cancer. Indian J Surg. 2015;77(Suppl. 3):902-5. DOI: 10.1007/s12262-014-1060-3.Зидиханов ДИ, Шакирова ЭЖ, Ларюков АВ и др. Оценка возможностей магнитно-резонансной томографии в мониторинге лечения местнораспространенного рака шейки матки. Материалы 7 конференции молодых ученых «Перспективные направления в онкологии, радиобиологии и радиологии». Обнинск. 2021. С. 15.Zidikhanov DI, Shakirova EZh, Laryukov AV, Kurtasanov RS, Mindubaev EU. Evaluation of the possibilities of magnetic resonance imaging in monitoring the treatment of locally advanced cervical cancer. Materials of the 7th conference of young scientists “Promising areas in oncology, radiobiology and radiology”. Obninsk. 2021. P. 15. (In Russian).Dappa E, Elger T, Hasenburg A, et al. The value of advanced MRI techniques in the assessment of cervical cancer: a review. Insights Imaging. 2017 Oct;8(5):471-81. DOI: 10.1007/s13244-017-0567-0.Dappa E, Elger T, Hasenburg A, et al. The value of advanced MRI techniques in the assessment of cervical cancer: a review. Insights Imaging. 2017 Oct;8(5):471-81. DOI: 10.1007/s13244-017-0567-0.Рубцова НА, Новикова ЕГ. Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике рака эндометрия. М. 2011. Т.3. С. 43-51. [Rubtsova N.A, Novikova E.G. The role of magnetic resonance imaging in the diagnosis of endometrial cancer. M. 2011. V.3. P. 43-51. (In Russian)].Rubtsova N.A, Novikova E.G. The role of magnetic resonance imaging in the diagnosis of endometrial cancer. M. 2011. V.3. P. 43-51. (In Russian).Petsuksiri J, Jaishuen A, Pattaranutaporn P, Chansilpa Y. Advanced imaging applications for locally advanced cervical cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2012;13(5):1713-8. DOI: 10.7314/apjcp.2012.13.5.1713.Petsuksiri J, Jaishuen A, Pattaranutaporn P, Chansilpa Y. Advanced imaging applications for locally advanced cervical cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2012;13(5):1713-8. DOI: 10.7314/apjcp.2012.13.5.1713.Шахов ЕБ, Захарова ЕМ, Зиновьев СВ. Магнитно-резонансная томография у больных раком шейки и тела матки: методологические аспекты исследования перед проведением комплексного лечения. МедиАль. 2015;3(17):142-7.Shakhov EB, Zakharova EM, Zinoviev SV. Magnetic resonance imaging in patients with cancer of the cervix and uterine body: methodological aspects of the study before conducting complex treatment. MediAl. 2015;3(17):142-7. (In Russian).Abdelsalam SM, Mokhtar O, Adel L, et al. Impact of diffusion weighted magnetic resonance imaging in diagnosis of cervical cancer. Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2020;23(51):432-48. DOI: 10.1186/s43055-020-0144-2.Abdelsalam SM, Mokhtar O, Adel L, et al. Impact of diffusion weighted magnetic resonance imaging in diagnosis of cervical cancer. Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2020;23(51):432-48. DOI: 10.1186/s43055-020-0144-2.Pecorelli S. Revised FIGO staging for carcinoma of the vulva, cervix, and endometrium. Int J Gynaecol Obstet. 2009 May;105(2):103-4. DOI: 10.1016/j.ijgo.2009.02.012.Pecorelli S. Revised FIGO staging for carcinoma of the vulva, cervix, and endometrium. Int J Gynaecol Obstet. 2009 May;105(2):103-4. DOI: 10.1016/j.ijgo.2009.02.012.Balleyguier C, Sala E, Da Cunha T, et al. Staging of uterinecervical cancer with MRI: Guidelines of the European Society of Urogenital Radiology. Eur Radiol. 2011;21:1102-10. DOI: 10.1007/s00330-010-1998-x.Balleyguier C, Sala E, Da Cunha T, et al. Staging of uterinecervical cancer with MRI: Guidelines of the European Society of Urogenital Radiology. Eur Radiol. 2011;21:1102-10. DOI: 10.1007/s00330-010-1998-x.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.