Борсуков Алексей Васильевич — д.м.н., профессор, директор
214006, Смоленск, ул. Фрунзе, 40
214006, Smolensk, Frunze, 40
Тагиль Антон Олегович — м.н.с.
214006, Смоленск, ул. Фрунзе, 40
214006, Smolensk, Frunze, 40
Цель: Определение эффективности использования вакуумной тонкоигольной аспирационной биопсии (v-ТАБ) по сравнению с ТАБ. Материал и методы: Разработан оригинальный экспериментальный образец для выполнения вакуумной тонкоигольной аспирационной биопсии (v-ТАБ) (патент РФ № 2757525). Также в ходе исследования усовершенствовано устройство с использованием высокого отрицательного давления (свыше –0,5 bar) для заброса цитологического материала из иглы непосредственно в просвет шприца и его распространения по стенкам поршня с пропитыванием разделяющей тканевой мембранной (патент РФ № 2770783). На базе отделения диагностических и малоинвазивных технологий Клинической больницы №1 с января по ноябрь 2022 г. выполнено 118 v-ТАБ с использованием указанной методики.Результаты: При проведении v-ТАБ показано отсутствие неинформативного цитологического материала (Bethesda 1) и получение 4,2 % (n = 5) атипии неопределенного значения, что указывает на эффективность данной методики.Выводы: 1. При выполнении v-ТАБ облегчается этап забора цитологического материала, что связано с созданием высокого разряжения и заполнением цитологическим материалом просвета иглы, что способствует меньшему количеству движений иглы в зоне биопсии и снижению получения элементов крови в аспирате; 2. Использование высокого разряжения не влияет на избыточную травматизацию паренхимы щитовидной железы по сравнению с конвенциальной ТАБ; 3. Возможность выбора уровня разряжения в зависимости от данных мультипараметрического ультразвукового исследования позволяет индивидуализировать выполнение процедуры; 4. Изоляция цитологического материала в шприце, снижает потерю цитологического материала и повышает эффективность выполнения методики.
Purpose: Determination of the effectiveness of using a vacuum fine-needle aspiration biopsy compared to fine-needle aspiration biopsy.Material and methods: An original experimental sample has been developed for performing a vacuum fine-needle aspiration biopsy. Also in the course of the study, an improvement of the device was carried out, associated with the peculiarity of using high pressure (over –0.5 bar), consisting in throwing cytological material from the needle directly into the lumen of the syringe, and its distribution along the walls of the piston with impregnation with a separating tissue membrane. From January to November 2022, 118 vacuum fine-needle aspiration biopsy were performed using a modified technique.Results: During vacuum fine-needle aspiration biopsy, it was possible to achieve the absence of uninformative cytological material (Bethesda 1) and the receipt of 4.2 % (n = 5) of the amount of atypia of indeterminate value, which indicates the effectiveness of this method.Conclusions: 1. When performing vacuum fine-needle aspiration biopsy, the stage of taking cytological material is facilitated, which is associated with the creation of a high discharge and filling of the cytological material of the lumen of the needle, this feature contributes to fewer needle movements in the biopsy area and a decrease in the production of blood elements in the aspirate.2. The use of high discharge does not affect the excessive traumatization of the thyroid parenchyma compared to fine-needle aspiration biopsy.3. The ability to select the level of discharge depending on the data of multiparametric ultrasound examination, allows you to individualize the procedure.4. The use of modification in the form of isolation of cytological material in a syringe reduces the loss of cytological material and increases the effectiveness of the technique.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.