ojrdrtОнкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапияJournal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy2587-75932713-167XНЕКОММЕРЧЕСКОЕ ПАРТНЕРСТВО «ОБЩЕСТВО ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ОНКОРАДИОЛОГОВ»10.37174/2587-7593-2022-5-4-31-42ojrdrt-263Research ArticleЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКАDIAGNOSTIC RADIOLOGYМультипараметрическая ультразвуковая диагностика внеорганных опухолей мягких тканей, содержащих жировую тканьMultipametric Ultrasonographic Diagnostics of Extraorganic Soft Tissue Tumors Containing Adipose Tissuehttps://orcid.org/0000-0002-7428-2106ЗайцевА. Н.ZaitsevA. N.

Зайцев Александр Николаевич — к.м.н., доцент, с.н.с. научного отделения диагностической и интервенционной радиологииSPIN-код: 1276-6319

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

197758, Saint Petersburg, Pesochny settlment, Leningradskaya str., 68

zansp@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7975-3165ЧёрнаяА. В.ChernayaA. V.

Чёрная Антонина Викторовна  — к.м.н., врач-рентгенолог, с.н.с. научного отделения диагностической и интервенционной радиологии

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

197758, Saint Petersburg, Pesochny settlment, Leningradskaya str., 68

dr.chernaya@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9007-5900УльяноваР. Х.UlyanovaR. H.

Ульянова Роксана Хачиковна  — врач-рентгенолог

199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7–9

199034, Saint Petersburg, Universitskaya Naberezhnaya, 7-9

ulyanovaroksana@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-1604-6826ГрызуновВ. В.GrizunovV. V.

Грызунов Владимир Викторович — д.м.н., профессор кафедры нормальной физиологии

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8

197022, Saint Petersburg, Lev Tolstoy str., 6-8

https://orcid.org/0000-0002-4131-6293БагненкоС. С.BagnenkoS. S.

Багненко Сергей Сергеевич  — д.м.н., заместитель директора, заведующий научным отделением, в.н.с. научного отделения диагностической и интервенционной радиологии, профессор кафедры современных методов диагностики и радиолучевой терапии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Минздрава России, доцент, 

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

197758, Saint Petersburg, Pesochny settlment, Leningradskaya str., 68

bagnenko_ss@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3975-8807НегусторовЮ. Ф.NegustorovJu. F.

Негусторов Юрий Федорович — врач ультразвуковой диагностики

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

197758, Saint Petersburg, Pesochny settlment, Leningradskaya str., 68

https://orcid.org/0000-0003-0253-720XХалтуринВ. Ю.HalturinV. Ju.

Халтурин Вячеслав Юрьевич — к.м.н., доцент кафедры онкологии

191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41

191015, Saint Petersburg, Kirochnaya str., 41

https://orcid.org/0000-0003-1639-2443ЗиновьевГ. В.ZinovevG. V.

Зиновьев Григорий Владимирович  — к.м.н., заведующий хирургическим отделением опухолей костей, мягких тканей и кожи

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

197758, Saint Petersburg, Pesochny settlment, Leningradskaya str., 68

zinovev@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-1526-5920ДышлюкТ. Л.DyshlyukT. L.

Дышлюк Татьяна Леонидовна  — врач-рентгенолог

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

197758, Saint Petersburg, Pesochny settlment, Leningradskaya str., 68

tatyanadyshdyuk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7921-3487МищенкоА. В.MishchenkoA. V.

Мищенко Андрей Владимирович — д.м.н., профессор, в.н.с.

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7–9

197758, Saint Petersburg, Pesochny settlment, Leningradskaya str., 68199034, Saint Petersburg, Universitskaya Naberezhnaya, 7-9

dr.mishchenko@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9703-2612МешковаИ. Е.MeshkovaI. E.

Мешкова Ирина Евгеньевна — к.м.н., врач отделения онкогинекологии

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

197758, Saint Petersburg, Pesochny settlment, Leningradskaya str., 68

meshkova.62@bk.ruНациональный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава РоссииРоссияN. N. Petrov National Medical Research Oncology CenterRussian FederationСанкт-Петербургский государственный университетРоссияSaint-Petersburg State University, Saint-PetersburgRussian FederationПервый Санкт-Петербургский медицинский университет им. И.П. ПавловаРоссияI.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityRussian FederationСеверо-западный государственный медицинский университет им. И.И. МечниковаРоссияI.I. Mechnikov Northwestern State Medical UniversityRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России; Санкт-Петербургский государственный университетРоссияN. N. Petrov National Medical Research Oncology Center; Saint-Petersburg State University, Saint-PetersburgRussian Federation202214122022543142Copyright © Зайцев А.Н., Чёрная А.В., Ульянова Р.Х., Грызунов В.В., Багненко С.С., Негусторов Ю.Ф., Халтурин В.Ю., Зиновьев Г.В., Дышлюк Т.Л., Мищенко А.В., Мешкова И.Е., 20222022Зайцев А.Н., Чёрная А.В., Ульянова Р.Х., Грызунов В.В., Багненко С.С., Негусторов Ю.Ф., Халтурин В.Ю., Зиновьев Г.В., Дышлюк Т.Л., Мищенко А.В., Мешкова И.Е.Zaitsev A.N., Chernaya A.V., Ulyanova R.H., Grizunov V.V., Bagnenko S.S., Negustorov J.F., Halturin V.J., Zinovev G.V., Dyshlyuk T.L., Mishchenko A.V., Meshkova I.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.oncoradjournal.ru/jour/article/view/263

Цель: Разработка алгоритмов эхографической дифференциальной диагностики опухолей мягких тканей, содержащих жировую ткань, на основе анализа данных комплексного обследования с использованием различных ультразвуковых методик, включая разные виды доплерографии и компрессионную эластографию.Материал и методы: Эхографические исследования верифицированных гистологически 221 (63 %) липомы, 87 (24,8 %) липосарком, 43 (12,2 %) гемангиом и лимфангиом разных поверхностных локализаций выполнялись на аппаратах Hitachi HI Vision 900, Logiq-400, Aloka-650, Aloka-2000 с датчиками 5–13 МГц.Результаты: Установлено, что ультразвуковая эластография в ряде клинических ситуаций может явиться существенным дополнением в дифференциальной диагностике липом и высокодифференцированных липосарком, а также в определении границ диффузных опухолей из жировой ткани. Предложены диагностические алгоритмы дифференциации новообразований.Выводы: Дифференциальная ультразвуковая диагностика жиросодержащий образований мягких тканей очень сложная и требует мультипараметрического подхода.

Purpose: To develop algorithms for echographic differential diagnosis of soft tissue tumors containing fat tissue, the data of the complex examination were analyzed, including using various ultrasound techniques, including different types of dopplerography and compression elastography.Material and methods: Echographic studies of verified histologically 221 (63  %) lipomas, 87 (24.8  %) liposarcoma, 43 (12.2 %) hemangioma and lymphangosis of different superficial localizations were performed on Hitachi HI Vision 900, Logiq-400, Aloka-650, Aloka-2000 with 5–13 MHz sensors.Results: It has been established that ultrasonic elastography in a number of clinical situations can be a significant addition in the differentiation of lipomas and highly differentiated liposarcoma, as well as in determining the boundaries of diffuse tumors from adipose tissue. Diagnostic algorithms for differentiating tumors have been proposed.Conclusions: Differential diagnosis of fat-containing soft tissue formations is very complex and requires a multiparametric approach in ultrasound diagnostics.

опухоли мягких тканей с жировой тканьюультразвуковая диагностикаалгоритмыэластографияfat-containing soft tissue tumorechographic diagnosticsalgorithmselastographyReferencesФролова ИГ, Котова ОВ, Тюкалов ЮИ и др. Возможности ультразвукового метода в диагностике сарком мягких тканей (обзор литературы). Сибирский онкологический журнал. 2015;(3):82-9.Frolova IG, Kotova OV, Tyukalov YuI, et al. The potential value of ultrasound in diagnosis of soft tissue sarcomas (literature review). Siberian Journal of Oncology. 2015;(3):82-9. (In Russian).Morii T, Kishino T, Shimamori N, et al. Preoperative Ultrasonographic Evaluation for Malignancy of Soft-Tissue Sarcoma: A Retrospective Study. Open Orthop J. 2018;(12):75-83. DOI:10.2174/1874325001812010075.Morii T, Kishino T, Shimamori N, et al. Preoperative Ultrasonographic Evaluation for Malignancy of Soft-Tissue Sarcoma: A Retrospective Study. Open Orthop J. 2018;(12):75-83. DOI:10.2174/1874325001812010075.Rahmani G, McCarthy P, Bergin D. The diagnostic accuracy of ultrasonography for soft tissue lipomas: a systematic review. Acta Radiol Open. 2017;6(6):2058460117716704. DOI:10.1177/2058460117716704.Rahmani G, McCarthy P, Bergin D. The diagnostic accuracy of ultrasonography for soft tissue lipomas: a systematic review. Acta Radiol Open. 2017;6(6):2058460117716704. DOI:10.1177/2058460117716704.Sheybani EF, Eutsler EP, Navarro OM. Fat-containing soft-tissue masses in children. Pediatr Radiol. 2016;46(13):1760-73. DOI:10.1007/s00247-016-3690-z.Sheybani EF, Eutsler EP, Navarro OM. Fat-containing soft-tissue masses in children. Pediatr Radiol. 2016;46(13):1760-73. DOI:10.1007/s00247-016-3690-z.Stock N. Tumeurs adipeuses [Adipocytic tumors]. Ann Pathol. 2015;35(1):41-53. DOI:10.1016/j.annpat.2014.12.001.Stock N. Tumeurs adipeuses [Adipocytic tumors]. Ann Pathol. 2015;35(1):41-53. DOI:10.1016/j.annpat.2014.12.001.Doherty JR, Trahey GE, Nightingale KR, et al. Acoustic radiation force elasticity imaging in diagnostic ultrasound. IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control. 2013;60(4):685-701. DOI:10.1109/TUFFC.2013.2617.Doherty JR, Trahey GE, Nightingale KR, et al. Acoustic radiation force elasticity imaging in diagnostic ultrasound. IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control. 2013;60(4):685-701. DOI:10.1109/TUFFC.2013.2617.Klauser AS, Miyamoto H, Bellmann-Weiler R, et. al. Sonoelastography: musculoskeletal applications. Radiology. 2014;272(3):622-33. DOI:10.1148/radiol.14121765.Klauser AS, Miyamoto H, Bellmann-Weiler R, et. al. Sonoelastography: musculoskeletal applications. Radiology. 2014;272(3):622-33. DOI:10.1148/radiol.14121765.Amato G, Romano G, Agrusa A, et al. Lipoma of the fossa femoralis mimicking a femoral hernia. Report of 2 cases. Int J Surg Case Rep. 2018;49:223-7. DOI:10.1016/j.ijscr.2018.07.009Amato G, Romano G, Agrusa A, et al. Lipoma of the fossa femoralis mimicking a femoral hernia. Report of 2 cases. Int J Surg Case Rep. 2018;49:223-7. DOI:10.1016/j.ijscr.2018.07.009Gruber L, Edlinger M, Gruber H, et al. Is Strain Elastography Really a Good Adjunct for Prediction of Malignancy in Soft Tissue Tumours? Ultraschall Med. 2015;36(6):637. DOI:10.1055/s-0041-107983.Gruber L, Edlinger M, Gruber H, et al. Is Strain Elastography Really a Good Adjunct for Prediction of Malignancy in Soft Tissue Tumours? Ultraschall Med. 2015;36(6):637. DOI:10.1055/s-0041-107983.Longo M, Bavcar S, Handel I, et al. Real-time elastosonography of lipomatous vs. malignant subcutaneous neoplasms in dogs: Preliminary results. Vet Radiol Ultrasound. 2018;59(2):198-202. DOI:10.1111/vru.12588.Longo M, Bavcar S, Handel I, et al. Real-time elastosonography of lipomatous vs. malignant subcutaneous neoplasms in dogs: Preliminary results. Vet Radiol Ultrasound. 2018;59(2):198-202. DOI:10.1111/vru.12588.Magarelli N, Carducci C, Bucalo C, et al. Sonoelastography for qualitative and quantitative evaluation of superficial soft tissue lesions: a feasibility study. Eur Radiol. 2014;24(3):566-73. DOI:10.1007/s00330-013-3069-6.Magarelli N, Carducci C, Bucalo C, et al. Sonoelastography for qualitative and quantitative evaluation of superficial soft tissue lesions: a feasibility study. Eur Radiol. 2014;24(3):566-73. DOI:10.1007/s00330-013-3069-6.Morii T, Kishino T, Shimamori N, et al. Differential diagnosis between benign and malignant soft tissue tumors utilizing ultrasound parameters. J Med Ultrason. 2018;45(1):113-9. DOI:10.1007/s10396-017-0796-3.Morii T, Kishino T, Shimamori N, et al. Differential diagnosis between benign and malignant soft tissue tumors utilizing ultrasound parameters. J Med Ultrason. 2018;45(1):113-9. DOI:10.1007/s10396-017-0796-3.Creytens DA. Сontemporary review of myxoid adipocytic tumors. Semin Diagn Pathol. 2019;36(2):129-41. DOI:10.1053/j.semdp.2019.02.008.Creytens DA. Сontemporary review of myxoid adipocytic tumors. Semin Diagn Pathol. 2019;36(2):129-41. DOI:10.1053/j.semdp.2019.02.008.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.