ojrdrtОнкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапияJournal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy2587-75932713-167XНЕКОММЕРЧЕСКОЕ ПАРТНЕРСТВО «ОБЩЕСТВО ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ОНКОРАДИОЛОГОВ»10.37174/2587-7593-2019-2-1-84-90ojrdrt-21Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASESТрудности топической диагностики злокачественной инсулиномы (клинический случай)A.M. Granov Russian research Center for Radiology and Surgical TechnologiesГрановД. А.GranovD. A.

Санкт-Петербург

S.-Petersburg

ТлостановаМ. С.TlostanovaM. S.

Санкт-Петербург

S.-Petersburg

tlostanovamarina@gmail.comШаповалС. В.ShapovalS. V.

Санкт-Петербург

S.-Petersburg

ПоповС. А.PopovS. A.

Санкт-Петербург

S.-Petersburg

НосовН. А.NosovN. A.

Санкт-Петербург

S.-Petersburg

ИгнатоваМ. В.IgnatovaM. V.

Санкт-Петербург

S.-Petersburg

Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова Минздрава РоссииРоссияA.M. Granov Russian research Center for Radiology and Surgical TechnologiesRussian Federation201930032019218490Copyright © Гранов Д.А., Тлостанова М.С., Шаповал С.В., Попов С.А., Носов Н.А., Игнатова М.В., 20192019Гранов Д.А., Тлостанова М.С., Шаповал С.В., Попов С.А., Носов Н.А., Игнатова М.В.Granov D.A., Tlostanova M.S., Shapoval S.V., Popov S.A., Nosov N.A., Ignatova M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.oncoradjournal.ru/jour/article/view/21

Представлен клинический случай злокачественной инсулиномы поджелудочной железы. Описаны алгоритм обследования при нейроэндокринной опухоли желудочно-кишечного тракта и мероприятия, проведенные на этапах госпитализации пациента. Раскрыт потенциал использования позитронноэмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией, с новым радиофармпрепаратом 68Ga-DOTA-TATE, являющимся синтетическим аналогом соматостатина, в топической диагностике инсу-линомы, обнаружение которой при помощи стандартных визуализирующих методик представляло особую трудность. Публикация дополнена кратким обзором литературы.

We demonstrate the clinical case of malignant pancreatic insulinoma. The diagnostic algorythm in gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors and measures, taken on different stages of treatment, are described. We show the potential of 68Ga-DOTA-TATE positron-emission tomography combined with computed tomography in locating insulinoma, which is very difficult to find, using standart visualisation techniques. 68Ga-DOTA-TATE is a new radiotracer, synthetic somatostatin analogue. The article comes with a short literature review.

инсулиномаподжелудочная железаПЭТ/КТ68Ga-DOTA-TATEinsulinomapancreasPET/ CT68Ga-DOTA-TATEReferencesHalfdanarson T.R., Rabe K.G., Rubin J. et al. Pancreatic neuroendocrine tumors (PNETs): incidence, prognosis and recent trend toward improved survival // Ann. Oncology. 2008. Vol. 19. P. 1727-1733.Halfdanarson T.R., Rabe K.G., Rubin J. et al. Pancreatic neuroendocrine tumors (PNETs): incidence, prognosis and recent trend toward improved survival // Ann. Oncology. 2008. Vol. 19. P. 1727-1733.Oberg K., Eriksson B. Endocrine tumours of the pancreas // Best Practice & Research Clin. Gastroenterol. 2005. Vol. 19. P. 753-781.Oberg K., Eriksson B. Endocrine tumours of the pancreas // Best Practice & Research Clin. Gastroenterol. 2005. Vol. 19. P. 753-781.Клиническая эндокринология. Руководство. 3-е изд. Под ред. Н.Т. Старковой. - СПб.: Питер, 2002. 576 с.Клиническая эндокринология. Руководство. 3-е изд. Под ред. Н.Т. Старковой. - СПб.: Питер, 2002. 576 с.Pavel M., O’Toole D., Costa F. et al. ENETS Consensus guidelines update for the management of distant metastatic disease of intestinal, pancreatic, bronchial neuroendocrine neoplasms (NEN) and NEN of unknown primary site // Neuroendocrinology. 2016. Vol. 103. P. 172-185.Pavel M., O’Toole D., Costa F. et al. ENETS Consensus guidelines update for the management of distant metastatic disease of intestinal, pancreatic, bronchial neuroendocrine neoplasms (NEN) and NEN of unknown primary site // Neuroendocrinology. 2016. Vol. 103. P. 172-185.de Herder W.W., Niederle B., Scoazec J.Y. et al. Welldifferentiated pancreatic tumor/carcinoma: insulinoma // Neuroendocrinology. 2006. Vol. 84. P. 183-188.de Herder W.W., Niederle B., Scoazec J.Y. et al. Welldifferentiated pancreatic tumor/carcinoma: insulinoma // Neuroendocrinology. 2006. Vol. 84. P. 183-188.Lloyd R.V. Utility of Ki-67 as a prognostic marker in pancreatic endocrine neoplasms // Amer. J. Clin. Pathol. 1998. Vol. 109. P. 245-247.Lloyd R.V. Utility of Ki-67 as a prognostic marker in pancreatic endocrine neoplasms // Amer. J. Clin. Pathol. 1998. Vol. 109. P. 245-247.Egorov A.V. Factors determining the immediate results of surgical treatment of insulin producing pancreatic tumors // In: Modern Aspects of Surgical Endocrinology. Smolensk. 2002. P. 192-194.Egorov A.V. Factors determining the immediate results of surgical treatment of insulin producing pancreatic tumors // In: Modern Aspects of Surgical Endocrinology. Smolensk. 2002. P. 192-194.Kwekkeboom D.J., Krenning E.P. Somatostatin receptor imaging // Sem. Nucl. Med. 2002. Vol. 32. № 2. P 84-91.Kwekkeboom D.J., Krenning E.P. Somatostatin receptor imaging // Sem. Nucl. Med. 2002. Vol. 32. № 2. P 84-91.Virgolini I., Gabriel M., Kroiss A., von Guggenberg E. Current knowledge on the sensitivity of the 68Ga-somatostatin receptor positron emission tomography and the SUV reference range for management of pancreatic neuroendocrine tumours // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2016. Vol. 43. № 11. P 2072-2083.Virgolini I., Gabriel M., Kroiss A., von Guggenberg E. Current knowledge on the sensitivity of the 68Ga-somatostatin receptor positron emission tomography and the SUV reference range for management of pancreatic neuroendocrine tumours // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2016. Vol. 43. № 11. P 2072-2083.Xu C., Zhang H. somatostatin receptor based imaging and radionuclide therapy // Biomed. Res. Int. 2015. P 917968.Xu C., Zhang H. somatostatin receptor based imaging and radionuclide therapy // Biomed. Res. Int. 2015. P 917968.Kaklamanos I.G., Bathe O.F., Sfakianakis G.N., Nadji M. Malignant Insulinoma Metastatic to the Breast // Endocrinologist. 2000. Vol. 10. P. 211-212.Kaklamanos I.G., Bathe O.F., Sfakianakis G.N., Nadji M. Malignant Insulinoma Metastatic to the Breast // Endocrinologist. 2000. Vol. 10. P. 211-212.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.