ojrdrtОнкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапияJournal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy2587-75932713-167XНЕКОММЕРЧЕСКОЕ ПАРТНЕРСТВО «ОБЩЕСТВО ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ОНКОРАДИОЛОГОВ»10.37174/2587-7593-2021-4-4-50-55ojrdrt-209Research ArticleЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКАDIAGNOSTIC RADIOLOGYУльтразвуковая эластометрия сдвиговой волной в диагностике метастатического поражения лимфатических узлов шеи при раке щитовидной железыShear Wave Ultrasonic Elastometry in Diagnostics of Metastatic Lymph Nodes in Neck Thyroid Cancerhttps://orcid.org/0000-0003-0653-3820ГудилинаЕ. А.GudilinaE. A.

Гудилина Елена Анатольевна — к.м.н., с.н.с. отделения ультразвуковой диагностики

Scopus Author ID P57189469727

WOS Research ID B-8914-2019

SPIN-код 6595-9440 

115478, Москва, Каширское шоссе, 24

24 Kashirskoye Highway, Moscow, 115478

goodilinaea@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6171-6796ДанзановаТ. Ю.DanzanovaT. Yu.

Данзанова Татьяна Юрьевна — д.м.н., с.н.с. отделения ультразвуковой диагностики; профессор кафедры ультразвуковой диагностики факультета дополнительного профессионального образования

Scopus Author ID P57208257176

WOS Research ID L-6226-2013 

115478, Москва, Каширское шоссе, 24

117437, Москва, ул. Островитянова, 1, стр. 6

24 Kashirskoye Highway, Moscow, 115478

1, 6 build., Ostrovityanova str., Moscow, 117437

https://orcid.org/0000-0001-7846-1788ЛепэдатуП. И.LepedatuP. I.

Лепэдату Павел Иванович — к.м.н., с.н.с. отделения ультразвуковой диагностики

Scopus Author ID P6507607271 

115478, Москва, Каширское шоссе, 24

24 Kashirskoye Highway, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0002-5697-9268СинюковаГ. Т.SinyukovaG. T.

Синюкова Галина Тимофеевна — д.м.н., профессор, в.н.с. отделения ультразвуковой диагностики

Scopus Author ID P57189470240 

115478, Москва, Каширское шоссе, 24

24 Kashirskoye Highway, Moscow, 115478

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РоссииРоссияN.N. Blokhin National Medical Research Center of OncologyRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава РоссииРоссияN.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology; N.I. Pirogov Russian National Research Medical University (Pirogov Medical University)Russian Federation202125112021445055Copyright © Гудилина Е.А., Данзанова Т.Ю., Лепэдату П.И., Синюкова Г.Т., 20212021Гудилина Е.А., Данзанова Т.Ю., Лепэдату П.И., Синюкова Г.Т.Gudilina E.A., Danzanova T.Y., Lepedatu P.I., Sinyukova G.T.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.oncoradjournal.ru/jour/article/view/209

Цель: Определение информативности новой методики ультразвуковой томографии, основанной на свойствах эластичности мягких тканей, в дифференциальной диагностике метастатического поражения лимфатических узлов шеи при раке щитовидной железы.Материал и методы: Для оценки возможностей ультразвуковой эластометрии сдвиговой волной в диагностике метастатического поражения лимфатичеcких узлов при раке щитовидной железы проведено исследование 45 пациентам с подозрением на рак щитовидной железы. Работа была выполнена на аппаратах Acuson S2000 Siemens, Avius hi vision Hitachi с использованием линейного датчика частотой 5-12 МГц. У каждого объекта исследования было произведено от 5 до 10 измерений скорости сдвиговой волны в м/с в зависимости от размеров лимфатических узлов.Результаты: Получены достоверные результаты в группе измененных лимфатических узлов (статистическая значимость p < 0,05). Интерквартильные интервалы и наиболее часто встречающиеся значения скоростей сдвиговой волны не перекрываются: у метастазов — 2,20–3,36 м/с, при гиперплазии лимфатических узлов — 0,70–1,88 м/с, а медианы демонстрируют значительную разницу скоростей: метастазы — 3,00 м/с, гиперплазированные лимфатические узлы — 1,38 м/с.Заключение: Эластография сдвиговой воной объективизирует ультразвуковое исследование, позволяя получать конкретные показатели скорости сдвиговой волны в зонах интереса, и может использоваться в качестве дополнительного диагностического инструмента в дифференциальной диагностике метастатических и гиперплазированных лимфатических узлов.

Purpose: Determination of informative value of a new method of ultrasound tomography, based on the properties of elasticity of soft tissues, in the differential diagnosis of metastatic lesions of the lymph nodes of the neck thyroid cancer.Material and methods: To assess the capabilities of shear wave ultrasound elastometry in the diagnosis of metastatic lesions of the lymph nodes in thyroid cancer, a study was carried out with 45 patients with suspected thyroid cancer. The work was performed by devices Acuson S2000 Siemens, Avius hi vision Hitachi using a linear sensor with a frequency of 5–12 MHz. For each object of the study, from 5 to 10 measurements of the shear wave velocity in m / s were made, depending on the size of the lymph nodes.Results: Reliable results were obtained in the group of altered lymph nodes (statistical significance p < 0.05). Interquartile intervals and the most common values of shear wave velocities do not overlap: in metastases — 2.20– 3.36 m/s, with hyperplasia of lymph nodes — 0.70–1.88 m/s, and medians show a significant difference in velocities: metastases — 3.00 m/s, hyperplastic lymph nodes 1.38 m/s.Conclusions: Shear wave elastography objectifies ultrasound studies, obtaining specific indicators of shear wave velocity in the areas of interest, and can be used as an additional diagnostic tool in the differential diagnosis of metastatic and hyperplastic lymph nodes.

рак щитовидной железыдиагностикаультразвуковая эластометрия сдвиговой волнойлимфатический узелметастазthyroid cancerdiagnosticsultrasound shear wave elastometrylymph nodemetastasisReferencesСенча АН. Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Шаг за шагом. От простого к сложному. Москва: МЕДпресс-информ, 2019. 208 с. [Sencha AN. Ultrasound examination of the thyroid gland. Step by step. From simple to complex. Moscow, 2019. 208 p (In Russian)].Сенча АН. Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Шаг за шагом. От простого к сложному. Москва: МЕДпресс-информ, 2019. 208 с. [Sencha AN. Ultrasound examination of the thyroid gland. Step by step. From simple to complex. Moscow, 2019. 208 p (In Russian)].Пачес АИ, Проп РМ. Рак щитовидной железы. 2-е изд, перераб. и доп. М.: Центр внедрения достижений науки и техники «Москва», 1994. 372 с. [Paches AI, Prop RM. Thyroid cancer. 2nd ed. Moscow, 1994. 372 p (In Russian)].Пачес АИ, Проп РМ. Рак щитовидной железы. 2-е изд, перераб. и доп. М.: Центр внедрения достижений науки и техники «Москва», 1994. 372 с. [Paches AI, Prop RM. Thyroid cancer. 2nd ed. Moscow, 1994. 372 p (In Russian)].Каприн АД, Старинский ВВ, Петрова ГВ. Состояние онкологической помощи населению России в 2017 г. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2018. 236 с. [Caprin AD, Starinskiy VV, Petrova GV. The state of cancer care for the population of Russia in 2017. Moscow, 2018. 236 p (In Russian)]Каприн АД, Старинский ВВ, Петрова ГВ. Состояние онкологической помощи населению России в 2017 г. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2018. 236 с. [Caprin AD, Starinskiy VV, Petrova GV. The state of cancer care for the population of Russia in 2017. Moscow, 2018. 236 p (In Russian)]Doherty JR, Trahey GE, Nightingale KR, Palmeri ML. Acoustic radiation force elasticity imaging in diagnostic ultrasound. IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control. 2013;60(4):685-701. DOI: 10.1109/TUFFC.2013.2617Doherty JR, Trahey GE, Nightingale KR, Palmeri ML. Acoustic radiation force elasticity imaging in diagnostic ultrasound. IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control. 2013;60(4):685-701. DOI: 10.1109/TUFFC.2013.2617Rutherford GC, Franc B, O’Connor A. Nuclear medicine in the assessment of differentiated thyroid cancer. Clin Radiol. 2008 Apr; 63(4):453-63. Epub 2007 Nov 5. DOI: 10.1016/j.crad.2007.08.002Rutherford GC, Franc B, O’Connor A. Nuclear medicine in the assessment of differentiated thyroid cancer. Clin Radiol. 2008 Apr; 63(4):453-63. Epub 2007 Nov 5. DOI: 10.1016/j.crad.2007.08.002Furukawa MK, Kubota A, Hanamura H, Furukawa M. Clinical application of real-time tissue elastography to head and neck cancer-evaluation of cervical lymph node metastasis with real-time tissue elastography. Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. 2007;110.(7): 503-5 (In Japanese). DOI: 10.3950/jibiinkoka.110.503Furukawa MK, Kubota A, Hanamura H, Furukawa M. Clinical application of real-time tissue elastography to head and neck cancer-evaluation of cervical lymph node metastasis with real-time tissue elastography. Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. 2007;110.(7): 503-5 (In Japanese). DOI: 10.3950/jibiinkoka.110.503Ковалева ЕВ, Данзанова ТЮ, Синюкова ГТ и др. Успешный опыт применения ультразвуковой эластографии в подходе к предварительной промежуточной оценке эффективности лечения больных лимфомой Ходжкина. Онкогематология. 2019;14(4):40-6. [Kovaleva EV, Danzanova TYu, Sinyukova GT, et al. Successful use of ultrasound elastography in the preliminary intermediate evaluation of therapeutic response in patients with Hodgkin’s lymphoma. Oncohematology. 2019;14(4):40-6 (In Russian)]. DOI: 10.17650/1818-8346-2019-14-4-40-46.Ковалева ЕВ, Данзанова ТЮ, Синюкова ГТ и др. Успешный опыт применения ультразвуковой эластографии в подходе к предварительной промежуточной оценке эффективности лечения больных лимфомой Ходжкина. Онкогематология. 2019;14(4):40-6. [Kovaleva EV, Danzanova TYu, Sinyukova GT, et al. Successful use of ultrasound elastography in the preliminary intermediate evaluation of therapeutic response in patients with Hodgkin’s lymphoma. Oncohematology. 2019;14(4):40-6 (In Russian)]. DOI: 10.17650/1818-8346-2019-14-4-40-46.Ковалева ЕВ, Данзанова ТЮ, Синюкова ГТ и др. Успешный опыт применения ультразвуковой эластографии в дифференциальной диагностике измененных поверхностных лимфатических узлов при лимфоме и метастазах солидных опухолей. Онкогематология. 2020;15(2):25- 31 [Kovaleva EV, Danzanova TYu, Sinyukova GT, et al. Successful experience in the use of ultrasound elastography in the differentiating of lymphomatous and metastatic superficial lymphadenopathy. Oncohematology. 2020;15(2):25-31 (In Russian)]. DOI: 10.17650/1818-8346-2020-15-2-00-00.Ковалева ЕВ, Данзанова ТЮ, Синюкова ГТ и др. Успешный опыт применения ультразвуковой эластографии в дифференциальной диагностике измененных поверхностных лимфатических узлов при лимфоме и метастазах солидных опухолей. Онкогематология. 2020;15(2):25- 31 [Kovaleva EV, Danzanova TYu, Sinyukova GT, et al. Successful experience in the use of ultrasound elastography in the differentiating of lymphomatous and metastatic superficial lymphadenopathy. Oncohematology. 2020;15(2):25-31 (In Russian)]. DOI: 10.17650/1818-8346-2020-15-2-00-00.Ковалева ЕВ, Данзанова ТЮ, Синюкова ГТ и др. Оценка возможностей точечной ультразвуковой эластографии в дифференциальной диагностике лимфопролиферативных и реактивных изменений поверхностных лимфатических узлов. Онкогематология. 2020;15(1):49-54 [Kovaleva EV, Danzanova TYu, Sinyukova GT, et al. Evaluation of the possibilities of shear wave elastography for differentiation of lymphomatous and reactive changes of superficial lymph nodes. Oncohematology. 2020;15(1):49-54 (In Russian)]. DOI: 10.17650/1818-8346-2020-15-1-00-00.Ковалева ЕВ, Данзанова ТЮ, Синюкова ГТ и др. Оценка возможностей точечной ультразвуковой эластографии в дифференциальной диагностике лимфопролиферативных и реактивных изменений поверхностных лимфатических узлов. Онкогематология. 2020;15(1):49-54 [Kovaleva EV, Danzanova TYu, Sinyukova GT, et al. Evaluation of the possibilities of shear wave elastography for differentiation of lymphomatous and reactive changes of superficial lymph nodes. Oncohematology. 2020;15(1):49-54 (In Russian)]. DOI: 10.17650/1818-8346-2020-15-1-00-00.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.