ojrdrtОнкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапияJournal of oncology: diagnostic radiology and radiotherapy2587-75932713-167XНЕКОММЕРЧЕСКОЕ ПАРТНЕРСТВО «ОБЩЕСТВО ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ОНКОРАДИОЛОГОВ»10.37174/2587-7593-2020-3-4-51-59ojrdrt-145Research ArticleЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКАDIAGNOSTIC RADIOLOGYОценка эффективности лечения лимфомы с поражением периферических лимфатических узлов методом ультразвуковой эластографииEvaluation of Treatment Effectiveness of Lymphoma with Impairment of Peripherall Lymph Nodes by Ultrasonic Elastographyhttps://orcid.org/0000-0003-4567-9160КовалеваЕ. В.KovalevaE. V.

Ковалева Екатерина Вячеславовна — аспирант отделения ультразвуковой диагностики НИИ КиЭР НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

115478, Москва, Каширское шоссе, 24

Scopus Author ID P57214880859

24 Kashirskoye Highway, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0003-0653-3820ГудилинаЕ. А.GudilinaE. A.

Гудилина Елена Анатольевна — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики НИИ КиЭР НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

115478, Москва, Каширское шоссе, 24

Scopus Author ID P57189469727, WOS Research ID B-8914-2019, SPIN-код 6595-9440

24 Kashirskoye Highway, Moscow, 115478

goodilinaea@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6171-6796ДанзановаТ. Ю.DanzanovaT. Yu.

Данзанова Татьяна Юрьевна — доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики НИИ КиЭР «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России, доцент кафедры ультразвуковой диагностики факультета дополнительного профессионального образования ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

115478, Москва, Каширское шоссе, 24

117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Scopus Author ID P57208257176, WOS Research ID L-6226-2013

24 Kashirskoye Highway, Moscow, 115478

1 Ostrovityanova, Moscow, 117997

https://orcid.org/0000-0002-5697-9268СинюковаГ. Т.SinyukovaG. T.

Синюкова Галина Тимофеевна — доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением ультразвуковой диагностики НИИ КиЭР НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

115478, Москва, Каширское шоссе, 24

Scopus Author ID P57189470240

24 Kashirskoye Highway, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0001-7846-1788ЛепэдатуП. И.LepedatuP. I.

Лепэдату Павел Иванович — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник от-деления ультразвуковой диагностики НИИ КиЭР «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

115478, Москва, Каширское шоссе, 24

Scopus Author ID P6507607271

24 Kashirskoye Highway, Moscow, 115478

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава РоссииРоссияN.N. Blokhin National Medical Research Center of OncologyRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина»; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Минздрава РоссииРоссияN.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology; N.I. Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian Federation202031122020345159Copyright © Ковалева Е.В., Гудилина Е.А., Данзанова Т.Ю., Синюкова Г.Т., Лепэдату П.И., 20202020Ковалева Е.В., Гудилина Е.А., Данзанова Т.Ю., Синюкова Г.Т., Лепэдату П.И.Kovaleva E.V., Gudilina E.A., Danzanova T.Y., Sinyukova G.T., Lepedatu P.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.oncoradjournal.ru/jour/article/view/145Цель

Цель: Оценить возможности ультразвуковой эластографии в оценке эффективности лечения больных со специфическим поражением периферических лимфатических узлов при лимфопролиферативном поражении.

Материал и методы

Материал и методы: Для оценки возможностей ультразвуковой эластографии в оценке эффективности лечения проведено ультразвуковое исследование 93 больным лимфомой с поражением периферических лимфатических узлов в динамике до лечения и после 2/3 курсов химиотерапии с использованием технологий Acoustic Force Radiation Impulse (ARFI — эластография сдвиговой волной) и eSie Touch (компрессионная эластография).

Результаты

Результаты: Оценка динамики средних, минимальных и максимальных значений скорости сдвиговой волны продемонстрировала статистические значимые различия. Наиболее достоверные изменения зафиксированы при оценке средних и максимальных показателей скорости сдвиговой волны (p = 0,0000001). Также после двух/трех циклов химиотерапии достоверно реже встречался показатель Х,ХХ м/с (p = 0,00001), которой ранее выявлялся в ЛУ с самой жесткой структурой. При компрессионной ультразвуковой эластографии зафиксировано смягчение структуры ЛУ в виде увеличения частоты встречаемости I и II эластотипов.

Выводы

Выводы: Наше исследование подтверждает, что ультразвуковая эластография позволяет в короткий срок и без негативного воздействия ионизирующего излучения на пациента оценить эффективность подобранной схемы химиотерапии.

Purpose

Purpose: To evaluate the capabilities of ultrasound elastography in assessing the effectiveness of treatment of patients with special lesions of peripheral lymph nodes in lymphoproliferative lesions.

Material and methods

Material and methods: To evaluate the capabilities of ultrasound elastography in assessing the effectiveness of treatment, an ultrasound study was carried out for 93 patients with lesions of peripheral lymph nodes with lymphoma in dynamics before treatment and after 2/3 courses of chemotherapy using Acoustic Force Radiation Impulse (ARFI — shear wave elastography) and eSie Touch (compression elastography).

Results

Results: Assessment of the dynamics of the average, minimum and maximum values of the shear wave velocity showed statistically significant differences. The most reliable changes were recorded when assessing the average and maximum indicators of the shear wave velocity (p = 0.0000001). Also, after two / three cycles of chemotherapy, the indicator X, XX m/s (p = 0.00001) was significantly less frequent, which was previously detected in the LN with the most rigid structure. Compression ultrasound elastography revealed softening of the LN structure in the form of an increase in the frequency of occurrence of I and II elastotypes.

Conclusions

Conclusions: Our study confirms that ultrasound elastography allows, in a short time and without negative ionizing effects on the patient, to assess the effectiveness of the selected chemotherapy routes.

лимфомаэффективность лечениялимфатические узлыультразвуковая эластографияlymphomatreatment efficiencylymph nodesultrasound elastographyReferencesКовалева ЕВ, Данзанова ТЮ, Синюкова ГТ и др. Успешный опыт применения ультразвуковой эластографии в подходе к предварительной промежуточной оценке эффективности лечения больных лимфомой Ходжкина. Онкогематология. 2019;14(4):40-6.Kovaleva EV, Danzanova TYu, Sinyukova GT, et al. Successful use of ultrasound elastography in the preliminary intermediate evaluation of therapeutic response in patients with Hodgkin’s lymphoma. Oncohematology. 2019;14(4):40-6. (In Russ.) DOI: 10.17650/1818-8346-2019-14-4-40-46.Ковалева ЕВ, Данзанова ТЮ, Синюкова ГТ и др. Успешный опыт применения ультразвуковой эластографии в дифференциальной диагностике измененных поверхностных лимфатических узлов при лимфоме и метастазах солидных опухолей. Онкогематология. 2020;15(2):25-31.Kovaleva EV, Danzanova TYu, Sinyukova GT, et al. Successful experience in the use of ultrasound elastography in the differentiating of lymphomatous and metastatic superficial lymphadenopathy. Oncohematology. 2020;15(2):25-31. (In Russ.) DOI: 10.17650/1818-8346-2020-15-2-00-00.Khanna R, Sharma A.D, Khanna S, et al. Usefulness of ultrasonography for the evaluation of cervical lymphadenopathy. World J Surg Oncol. 2011(9):29-32. DOI: 10.1186/1477-7819-9-29.Khanna R, Sharma A.D, Khanna S, et al. Usefulness of ultrasonography for the evaluation of cervical lymphadenopathy. World J Surg Oncol. 2011(9):29-32. DOI: 10.1186/1477-7819-9-29.Ковалева ЕВ, Данзанова ТЮ, Синюкова ГТ и др. Оценка возможностей точечной ультразвуковой эластографии в дифференциальной диагностике лимфопролиферативных и реактивных изменений поверхностных лимфатических узлов. Онкогематология. 2020;15(1):59-64.Kovaleva EV, Danzanova TYu, Sinyukova GT, et al. Evaluation of the possibilities of shear wave elastography for differentiation of lymphomatous and reactive changes of superficial lymph nodes. Oncohematology. 2020;15(1):59-64. (In Russ.) DOI: 10.17650/1818-8346-2020-15-1-59-64.Митьков ВВ, Митькова МД. Ультразвуковая эластография сдвиговой волной. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2015(2):94-108.Mitkov VV, Mitkova MD. Ultrasound shear wave elastography. Ultrasound and Functional Diagnostics. 2015(2):94-108. (In Russ.).Lyshchik A, Higashi T, Asato R, et al. Cervical lymph node metastases: diagnosis at sonoelastographyinitial experience. Radiology. 2007;243(1):258-67. DOI: 10.1148/radiol.2431052032Lyshchik A, Higashi T, Asato R, et al. Cervical lymph node metastases: diagnosis at sonoelastographyinitial experience. Radiology. 2007;243(1):258-67. DOI: 10.1148/radiol.2431052032Squillaci E, Antonicoli M, Manenti G, et al. Real-time ultrasound elastography for assessment of response to brentuximab vedotin treatment in relapsed and refractory Hodgkin lymphoma. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016;8(20):1628-35.Squillaci E, Antonicoli M, Manenti G, et al. Real-time ultrasound elastography for assessment of response to brentuximab vedotin treatment in relapsed and refractory Hodgkin lymphoma. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016;8(20):1628-35.Furukawa MK, Kubota A, Hanamura H, et al. Clinical application of real-time tissue elastography to head and neck cancer — evaluation of cervical lymph node metastasis with realtime tissue elastography (In Japanese). Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. 2007;110(7):503-5. DOI:10.3950/jibiinkoka.110.50Furukawa MK, Kubota A, Hanamura H, et al. Clinical application of real-time tissue elastography to head and neck cancer — evaluation of cervical lymph node metastasis with realtime tissue elastography (In Japanese). Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. 2007;110(7):503-5. DOI:10.3950/jibiinkoka.110.50Zhang F, Zhao X, Ji X, et al. Diagnostic value of acoustic radiation force impulse imaging for assessing superficial lymph nodes. A diagnostic accuracy study. Medicine. 2017;(96):43-9. DOI: 10.1097/MD.0000000000008125Zhang F, Zhao X, Ji X, et al. Diagnostic value of acoustic radiation force impulse imaging for assessing superficial lymph nodes. A diagnostic accuracy study. Medicine. 2017;(96):43-9. DOI: 10.1097/MD.0000000000008125

The authors declare that there are no conflicts of interest present.